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• 新發腦梗塞是怎么回事

  根據中國急救區域性腦卒中治療指南，新發腦梗死是指最近兩周內發生了腦梗死，急性的腦梗死就是指發病兩周內的腦梗死。腦梗死治療越早效果越好，尤其是發病以后4到6小時之內的腦梗死，如果能通過靜脈溶栓等積極治療，一般可以得到很好的療效。新發腦梗死一般主張住院治療，可以對腦梗死做一些規范的治療。另外需要完善一些檢查，比如我們的腦血管的MRI、CT、血液粘稠度、血生化、同型半胱氨酸、頸部血管彩超等等，來尋找腦梗死的危險因素。

  

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  胡小軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-05-22 6201次

• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞的癥狀相對而言，包括兩大系統，一個是頸內動脈系統的癥狀，比如說這個病人出現了特征性的癥狀，病人出現了失語、肢體的偏癱、偏盲、偏身感覺障礙，這是我們所說的三偏癥，這種情況我們考慮是頸內動脈系統的腦梗塞。如果一個病人來了以后，他出現了頭暈、視物旋轉、惡心嘔吐、大小便的異常，甚至出現了心慌出汗等一系列，椎基底動脈系統腦梗塞的表現的時候，我們要考慮后循環病變。后循環的梗塞病情相對而言，比前循環癥狀多，前循環的特征性的癥狀，比如說失語、三偏，而后循環的特征性癥狀，主要是頭暈、視物旋轉、惡性嘔吐、肢體交叉性的感覺障礙、運動障礙等一系列表現。這些都是腦梗塞的種臨床表現。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 31406次

• 腦梗塞的降壓原則
  腦梗死的患者在急性期不主張進行積極的檢驗治療，除非患者的血壓過高，比方患者的收縮壓大于200mmHg，舒張壓大于110mmHg，才考慮給予降壓治療。如果患者必須要進行降壓治療，降壓原則是要求患者的血壓進行平穩的降，如果患者減壓幅度過大，就會導致患者的腦灌注突然降低，使患者腦梗死的癥狀出現加重。如果是腦梗死的恢復期仍然要進行積極的降壓治療，如果說患者的恢復期患者仍然很高，有可能導致患者的腦梗死再次發生。
  語音時長 1:11”
  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2019-02-02 3169次

• 腦梗塞的降壓原則
  腦梗死的患者如果是處于急性期，一般不主張積極的進行降壓治療。如果患者血壓特別高，收縮壓大于180毫米汞柱或者是舒張壓大于110毫米汞柱，可以考慮進行一個平穩的降壓治療。常用的降壓藥物包括施慧達、拜新同或者培哚普利這些藥物，它們的半衰期或者是藥效釋放是比較緩慢的，從而延長藥物的總時間來起到一個平穩降壓的效果。如果患者在急性期降壓幅度過大，有可能造成患者腦灌注的突然降低，從而引起患者腦梗塞的突然加重。如果患者處于腦梗塞的恢復期，仍然需要進行降壓治療，如果患者持續的高血壓，仍然會對血管造成一定的損傷，從而增加患者再次腦梗的幾率。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:33”
  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2019-02-05 5800次

• 新發腦梗塞是怎么回事
  病情分析：新發腦梗塞是指新發生的，因腦部血液供應障礙缺血缺氧導致的局限性腦組織缺血性壞死或軟化。臨床上常見的有腦血栓形成，腔隙性腦梗塞，腦栓塞等。腦血栓形成是由于動脈狹窄，管腔內逐漸形成血栓而最終堵塞腦動脈所致。腦栓塞是指血流中被稱為栓子的異常物質堵塞動脈引起。意見建議：建議新發腦梗塞的患者，一定要盡快到醫院就診完善血常規，血生化，凝血相，頭顱CT或磁共振，顱內血管超聲多普勒，腦血管造影等相關檢查，給予疏通腦血管，營養腦神經，消除腦水腫，改善腦供血治療。
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-10 3707次

• 腦梗塞伴腦出血治療原則
  腦梗塞、腦出血治療原則是中性治療，就是既不用止血藥物也不用溶栓和抗凝藥物，主要是用一些消腫脫水和營養神經的藥物治療，促進恢復。 當然具體的治療方案還是要看病情的情況而定，要根據個人的個體差異來進行制定，需要要先做一下顱腦ct檢查，看看來確定到底是腦梗還重還是腦出血重。 如果是大面積腦梗塞，腦出血量很少的話那要以治療腦梗塞為主，可以適當的用一些改善腦循環擴張腦血管的藥物。 而如果是腦出血量多，而腦梗塞相對來說輕微一些的話要積極治療腦出血，出血量超過三十毫升的還要進行急癥手術將血漿清除，否則會因為壓迫腦干而危及到生命的。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1301次

• 新發腦梗塞病人的麻醉
  對于新發腦梗塞的病人的麻醉，我們可以分為兩部分：第一類，是進行腦梗塞相關手術的病人，這一類病人需要在麻醉中注意的是保證手術和麻醉過程中的血壓的穩定。與此同時，在進行腦梗塞取栓的過程中，應該保證患者有足夠的肌松，以免在取栓的過程中出現體動。第二類，是有新發腦梗塞的患者進行非腦梗塞治療的相應的急診手術，
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 232次

• ct怎么鑒別腦梗塞是否新發
  CT檢查可以通過以下幾點鑒別腦梗塞是否新發：第一點，密度。新發腦梗塞的密度往往與腦實質相比稍減低，但高于腦脊液的密度。第二點，邊界。新發腦梗塞的邊界往往是不清楚的，如果腦梗塞累及皮層的時候，可以看見灰白質分界不清楚的改變。第三點，相鄰腦溝腦裂的改變。新發腦梗塞時，腦水腫比較明顯，腦梗塞相鄰的腦溝腦裂
  王傳彬 主治醫師安徽省腫瘤醫院

  2022-01-20 455次