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• 直腸癌早期手術

  早期就是意味著不幸中的萬幸，所以早期直腸癌的手術，相對方法也比較多。那么因為它早期，所以它預后好，所以我們治療的方法也多。第一種就是用腸鏡的局部切除，這是最好的一種情況，但是要判斷的準確才能夠做這種手術。那么第二種就是用腹腔鏡的手術，老百姓俗稱的在肚子上打幾個孔，來做這種手術。第三種就是開腹做的手術，如果要是早期的病人，絕大部分人是能夠通過腸鏡或者腹腔鏡，來完成治療這個疾病。

  

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  王巖 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-10 13524次

• 直腸癌早期的手術

  直腸癌的早期治療的方法，現在醫學在進步，所以跟以前比，我們又多了很多的手段。第一，可以經過腸鏡下面，就腸鏡下面很早的一系的，可以從腸鏡下面，就可以處理掉。最早期的內鏡下面，腸鏡下面就跟我們做普通腸鏡一樣，切割息肉一樣，把它切除掉就可以了。第二，可以經肛門的局部切，有些直腸位置比較低的，長期下面不太好切的，可以打一點麻醉以后，經肛門做個微創的手術，這樣也可以局部切除，有些病人也可以達到比較好的療效。第三，也可以做腹腔鏡標準的，腹腔鏡微創下面的手術，切除一段結腸，然后把淋巴結一塊清掃一下，也可以達到比較好的效果。那么對于有一些特殊的病人，比如老年人、心肺功能特別差的病人，不能夠耐受手術的病人。對于這種病人，有合適的病例，也可以不做手術，通過放療，然后把腫瘤殺死，這也是一種治療方法。當然各個治療的方法，它有一定適應癥，也就是說不是所有的病人，都適合這些治療方法。我們要根據每個人的具體情況，然后來選擇合適的方法。總體上來說，早期的直腸癌治療手段，還是比較多的，療效也是比較好的。

  

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  丁建華 主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-12 7367次

• 直腸癌手術步驟
  具體的步驟：第一，氣管插管靜脈復合麻醉完成之后，取頭低腳的結石位，分別置胃管、尿管，常規消毒腹部手術區和會陰部皮膚，鋪巾，一般在術者在左側，第一助手在右側，第二助手在患者兩腿之間。第二，切開探查，一般取恥骨至臍部下腹部正中切口或者是旁正中切口或經腹直肌切口，根據術中具體的情況可以向上延長，切開后按照由遠及近的原則探查，重點探查肝臟、腹膜、盆腔、腸系膜下動脈根部、腹主動脈，卵巢等是否有轉移，最后輕輕探查腫瘤。第三，乙狀結腸游離，探查完畢之后，用腹腔自動拉鉤牽開腹腔，用濕紗布墊把小腸牽上右上腹部，助手向右向前牽拉乙狀結腸，電刀切開乙狀結腸系膜和側腹膜的先天黏連之后，切開筋膜白線，向盆腔切開直腸左側后腹膜至腹膜反折附近，進一步把乙狀結腸向右向前拉。
  語音時長 1:39”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-01 5242次

• 腹腔鏡直腸癌手術步驟
  首先建立氣腹，建立光源，再就是探查直腸癌，腫瘤位于直腸的哪一段，是上段，中段還是下段？再探查遠處臟器有無轉移，有無根治性手術的機會，如行根治性手術治療。首先游離直腸，后方，前方，左右方，將需切除的直腸完全游離，再將腫瘤上段及下段腸管按標準預留長度予以離斷，再將腫塊取出體外，然后將上下段腸管吻合，檢查創面有無出血，放置引流管沖洗。
  語音時長 01:15”
  徐軍輝 主治醫師湖北省第三人民醫院

  2019-08-20 5580次

• 直腸癌如何手術
  病情分析：直腸癌手術一般來說要切除直腸癌腫瘤本身以及足夠的兩端腸管，以侵犯的臨近器官和部分四周可能被浸潤的組織以及全直腸系膜。我們大概可以把直腸癌手術分為保留肛門手術和不保留肛門手術，如果腫瘤距離肛緣有足夠的距離，可以進行保肛的方法。如果腫瘤距離肛緣太近，保肛容易造成局部復發，可以進行造瘺，選擇不保肛手術。意見建議：進行手術以后要根據術后病理情況重新進行分級如果是Ⅰ期或者二a期，沒有危險因素，就不需要化療。如果術后是Ⅱa期伴有危險因素或者大于2Ⅱa期，那么就需要進行化療。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-06-18 903次

• 直腸癌手術好嗎
  到目前為止手術切除仍然是直腸癌的主要治療方法。術前的放療和化療，一定程度上可以提高手術的療效，凡是能切除的直腸癌，如果患者沒有明顯的手術禁忌癥，都應該早期的實行直腸癌根治術。切除的范圍包括癌種足夠的兩端長斷，已侵犯的鄰近器官要進行全部或者部分的切除，四周可能被浸潤的組織以及全直腸系膜都要進行切除，如果不能進行根治性切除的時候，也應該進行姑息性的切除，使臨床癥狀得到緩解。如果患者出現肝轉移，應該同時切除肝轉移癌。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-24 2101次

• 直腸癌切除手術
  直腸癌的危害非常大，患者的要及時地積極治療，目前治療直腸癌的方法很多，直腸癌的手術治療，主要有三種。第一種是經腹會陰聯合切除術。這種直腸癌治療手術主要是切除范圍，為全部直腸以及其固有結膜內的脂肪淋巴組織，本直腸癌的手術切除徹底，治愈率比較高。第二個是經肛門內鏡下局部切除。是近年發展起來的一種直腸癌局
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-08 772次

• 直腸癌手術分期
  直腸癌的患者，通常情況下，根據TNM分期，也就是直腸癌的侵犯深度，局部淋巴結轉移情況和遠處轉移的情況。可以按嚴重程度分為0-Ⅳ期。通常情況下0-Ⅰ期的直腸癌的患者原發腫瘤僅局限于黏膜內，或者是黏膜下層，沒有淋巴結轉移以及遠處的轉移。如果是Ⅱ期的直腸癌患者，原發腫瘤可以侵犯到腸壁的肌層，沒有淋巴結轉移
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-24 824次