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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12414次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來越多，而健康的肺組織會(huì)越來越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13107次

• 怎樣自測(cè)脂肪肝有所好轉(zhuǎn)
  要自測(cè)脂肪肝是否有好轉(zhuǎn)，主要從幾個(gè)方面觀察：第一、癥狀是否改善，當(dāng)然有些脂肪肝病人可能完全沒有癥狀，但是如果存在癥狀，如果本身脂肪肝病情好轉(zhuǎn)，癥狀就會(huì)逐漸地減輕。第二、脂肪肝病人還可以通過體重來評(píng)估病情是否好轉(zhuǎn)，一般來說，脂肪肝病人體重逐漸平穩(wěn)的下降，往往提示脂肪肝病情會(huì)有所減輕，如果體重逐漸恢復(fù)到正常，脂肪肝病人的病情可以徹底控制。另外，一定要注意在脂肪肝治療過程中一定要注意定期的復(fù)查、隨訪，要注意檢查肝功能以及肝臟彩超、甲胎蛋白，還需要必要的時(shí)候進(jìn)行肝臟硬度測(cè)定，來整體地評(píng)估病情變化。
  語音時(shí)長 01:11”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-18 3510次

• 黃斑裂孔手術(shù)后視力會(huì)有所好轉(zhuǎn)嗎
  黃斑裂孔手術(shù)后，視力通常會(huì)有所好轉(zhuǎn)。黃斑裂孔是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)前方有增殖膜形成，而增殖膜會(huì)逐漸收縮，從而對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生牽拉與撕扯作用，最終將視網(wǎng)膜撕扯出裂孔，導(dǎo)致嚴(yán)重的視力下降。需要通過手術(shù)進(jìn)行治療，目前常用的手術(shù)方式為玻璃體切割手術(shù)聯(lián)合黃斑前膜撕除手術(shù)，術(shù)后黃斑裂孔有可能自行修復(fù)而愈合，從而視力就會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
  語音時(shí)長 01:09”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-02-11 2738次

• 怎樣自測(cè)脂肪肝有所好轉(zhuǎn)
  病情分析：可以自測(cè)體重，如果體重指數(shù)恢復(fù)到正常范圍，同時(shí)結(jié)合肝功能以及肝臟影像學(xué)檢查結(jié)果，就可以初步評(píng)估脂肪肝是否有好轉(zhuǎn)。意見建議：平常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量不要吃富含脂肪類的食物，比如奶油，油炸類食物，各種肥肉及動(dòng)物內(nèi)臟等，還需要經(jīng)常鍛煉身體，促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-10 1001次

• 黃斑裂孔手術(shù)后視力會(huì)有所好轉(zhuǎn)嗎
  病情分析：黃斑裂孔患者手術(shù)后視力能否好轉(zhuǎn)與病情的嚴(yán)重程度有關(guān)，如果是板層黃斑裂孔，手術(shù)后因?yàn)榻獬藢?duì)視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的牽拉力量，黃斑裂孔有可能恢復(fù)，視力是有可能提高的。但是對(duì)于全層黃斑裂孔即使手術(shù)治療后，黃斑裂孔也無法完全愈合，視力是無法恢復(fù)的，手術(shù)的目的在于阻止和延緩病情的進(jìn)展。意見建議：患者如果出現(xiàn)視力下降，視野中央有缺損，看東西變形，扭曲等癥狀，要懷疑是由于黃斑裂孔造成的，建議及時(shí)到醫(yī)院的眼科，通過詳細(xì)的眼底檢查，oct檢查等來確診。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-11-15 4002次

• 甲亢服藥多久癥狀才能有所好轉(zhuǎn)
  甲亢臨床上是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者可能在服藥半個(gè)月左右有所好轉(zhuǎn)，也可能在一個(gè)月左右有所好轉(zhuǎn)，因?yàn)槊總€(gè)患者的病情不同，具體情況也是因人而異的。甲狀腺功能亢進(jìn)癥是指甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多而引起的甲狀腺毒癥，通常是因?yàn)檫z傳因素、電離輻射的原因?qū)е碌囊环N現(xiàn)象，甲狀腺功能亢進(jìn)癥會(huì)導(dǎo)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-18 386次

• 黃斑裂孔手術(shù)后視力會(huì)有所好轉(zhuǎn)嗎
  黃斑裂孔手術(shù)后，視力通常會(huì)有所好轉(zhuǎn)。黃斑裂孔是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)前方有增殖膜形成，而增殖膜會(huì)逐漸收縮，從而對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生牽拉與撕扯作用，最終將視網(wǎng)膜撕扯出裂孔，導(dǎo)致嚴(yán)重的視力下降。需要通過手術(shù)進(jìn)行治療，目前常用的手術(shù)方式為玻璃體切割手術(shù)聯(lián)合黃斑前膜撕除手術(shù)，術(shù)后黃斑
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 238次