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• 應激性腸炎癥狀

  實際上應激是一個機體，對于外在的一些東西變化，產生一些情緒的改變，廣義一點，就是焦慮、抑郁，對胃腸道產生了一個影響。這種情況下，不應該叫做腸胃炎，它本身只是表現為動力紊亂，而繼發的一種動力性腹瀉。它的主要表現，一個可能有焦慮、抑郁的表現，就是我們所說的應激。第二個，就是胃腸道受到影響，腹痛、腹鳴、腹瀉，這應該是這種含義所說的，應激性腸炎的臨床表現。但我個人認為，它應該叫焦慮抑郁引起的胃腸功能紊亂，更為妥當一點。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-02-25 7905次

• 胃潰瘍癥狀

  胃潰瘍癥狀中，上腹部疼痛是本病的主要癥狀。多位于上腹部，也可出現在左上腹部或胸骨、劍突后，常呈隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。胃潰瘍的疼痛，多在餐后1小時內出現，經1～2小時后逐漸緩解，直至下餐進食后，再復現上述節律。部分患者可無癥狀，或以出血、穿孔等并發癥，作為首發癥狀。

  

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  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-11 15368次

• 應激性胃潰瘍的機制
  應激性潰瘍指的是休克，創傷，手術后或者嚴重的全身性感染時發生了急性胃炎，多伴有出血癥狀，是一種急性的胃炎膜的病變，主要的病因是嚴重的創傷，其他的因素比如中樞神經系統興奮性的增高可以抑制胃酸的分泌和胃蠕動，可以導致胃黏膜糜爛，胃黏膜屏障的損傷。胃黏膜屏障的損傷是一個非常重要的發病原因，任何影響胃壁血流的因素都會對胃黏膜上皮細胞的功能產生影響，會減少胃壁的血流發生應激性的潰瘍。另外胃酸一直是認為潰瘍病的發病因素，胃酸分泌增加容易出現應急性的潰瘍。
  語音時長 1:21”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-11-12 3295次

• 應激性胃潰瘍的治療
  首先是處理原發病，其次是維持胃內pH值在4.0以上，包括以下措施：一、全身治療，去除應激因素，糾正供氧不足，維持水、電解質、酸堿平衡。及早的給予營養支持等措施，營養支持主要是及早的給予腸內營養，在24小時到48小時內，應用配方飲食，從25毫升每小時增至一百毫升每小時。另外，還包括預防性應用制酸劑和抗生素的使用，以及控制感染等措施。二、靜脈應用止血藥，如立即止血比如維生素k1、垂體后葉素等等，另外還可靜脈給予埃索美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸分泌的藥物。三、局部處理，放置胃管引流及沖洗或胃管內注入制酶劑，如凝血酶等，可行冰生理鹽水或蘇打水洗胃，直胃液清亮后為止，包括胃腸減壓、胃管內注入硫酸氯等，保護胃十二指腸黏膜，以及注入H2受體拮抗劑和質子泵抑制劑等等。四、內鏡治療，胃鏡下止血可以采用電凝止血，以及胃鏡下的局部用藥等。五、介入治療，可用選擇性動脈血管造影、栓塞、注入血管收縮藥，如加壓素等等。六、手術治療。
  語音時長 1:45”
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 3014次

• 什么是應激性胃潰瘍
  應激性潰瘍是指遭受嚴重的創傷，手術或多器官功能衰竭，敗血癥，精神緊張等，可導致胃黏膜微循環功能障礙，粘液分泌減少。局部前列腺素合成不足，屏障功能損傷，也可以增加胃酸的分泌，導致離子反流，損傷血管和粘膜，引起糜爛和出血。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-25 2403次

• 什么是應激性胃潰瘍
  急性胃潰瘍是在嚴重的創傷，手術，多器官功能衰竭，敗血癥，精神緊張等，可導致胃粘膜微循環障礙缺氧，黏液分泌減少。 導致局部前列腺素合成不足，屏障功能損壞，可以增加胃酸的分泌，大量氫離子反應，損傷血管和粘膜，引起糜爛和出血。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-26 1502次

• 應激性胃潰瘍
  應激性胃潰瘍指的就是休克、創傷、手術后和嚴重的全身性感染時發生的急性胃炎，多伴有出血癥狀，是一種急性的胃黏膜的病變。應激性的潰瘍發病率近年來有增高的趨勢，主要的原因是由于重癥監護的加強，生命器官有效的支持以及抗感染藥物的更新，增加了發生應激性潰瘍的幾率，主要的病因就是長期的休克、慢性的腎衰竭還有多器
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-29 79次

• 應激性胃潰瘍發病機制
  應激性胃潰瘍是指機體在應急狀態下胃黏膜發生糜爛出血，或者急性淺表潰瘍的病變。應激性胃潰瘍建議大面積燒傷顱腦創傷，休克，大手術術后敗血癥，激素藥應用引起嚴重的臟器功能衰竭等。其發病機制如下：一、胃黏膜缺血，交感神經興奮、低血容量性休克導致胃黏膜缺血以及毒素導致酸性物質增多，胃廣泛和局部的血管里凝血等因
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 581次