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醫(yī)生主講實(shí)錄

倍他樂克屬于β受體阻滯劑,它主要是抑制心肌的收縮力,抑制中樞或者是周圍的RAS系統(tǒng),減慢心率而發(fā)揮降壓作用,降壓起效較強(qiáng)而且迅速,不同的β受體拮抗劑降壓作用持續(xù)時間是不同的。該藥是用于不同程度的高血壓病人,尤其是心率較快的中青年人或者合并由心絞痛和慢性心力衰竭者,對于老年高血壓療效相對較差,各種β受體阻滯劑的藥理學(xué)和藥代動力學(xué)相差比較大。

臨床上治療高血壓易選擇β-1受體拮抗劑或者是兼有a受體拮抗劑作用的β受體拮抗劑,達(dá)到能夠有效的減慢心率的較高的劑量。β受體拮抗劑不僅能夠降低靜息的血壓,而且能夠抑制體力應(yīng)激和運(yùn)動狀態(tài)下的血壓急劇升高,使用的主要障礙是心動過緩和一些影響生活質(zhì)量的不良反應(yīng),較高劑量治療時突然間停藥可以導(dǎo)致撤藥綜合征。雖然糖尿病不是使用β受體拮抗劑的禁忌癥,但是它能夠增加胰島素的抵抗,還可以掩蓋或者是掩蓋低血糖的反應(yīng)。

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