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醫(yī)生主講實錄

光鏡檢查,紫癜性過敏性腎炎與IgA腎病相似,表現(xiàn)為系膜增生性腎小球腎炎,可伴有不同程度的新月體形成。系膜增生大多數(shù)呈彌漫性,也可呈局灶節(jié)段性增生,典型者伴節(jié)段毛細(xì)血管袢增生或袢壞死,多半有新月體形成?,新月體比例大都小于50%且為節(jié)段性,少數(shù)病例可表現(xiàn)為膜增生性腎炎伴GBM雙軌形成。

免疫熒光檢查,與IgA腎病也是相似,均以腎小球系膜區(qū)彌漫顆粒狀I(lǐng)gA伴C3沉積為特征,補體C4和C1q沉積較少見,沉積的免疫球蛋白除IgA外,可有IgG、IgM沉積。

電鏡檢查,主要病理改變?yōu)橄的ぴ錾橄的^(qū)電子致密物沉積,除系膜區(qū)外,常見系膜旁和內(nèi)皮下沉積。

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