第一,棘突的觸摸定位法,是最方便、最常用、較準確,是利用人體的骨性標志,對脊柱各結構進行觸摸而確定其位置,常利用可準確觸摸的雙側髂棘最高點來定位,腰4棘突或腰4、5棘突間隙正位與雙側髂棘最高點的連線上,然后依次向上推可以定位腰二椎體或腰二椎體棘突。
第二,體表定位法,主要是利用體表的解剖結構定位,最簡單的方法是從最下一根肋骨后緣往后,正對的是胸12椎體,再往下是腰1椎體,再往下一個就是第二腰椎椎體的棘突。
最準確的方法,也就是拍片,一般都要拍胸腰段的x線片,或者腰椎的x線片,一般胸腰段的x線片最下面有肋骨的椎體為胸12椎體,也是最后一個帶肋骨的椎體是胸12椎體,往下一個是腰1椎體,再往下一個就是腰2椎體,腰椎的x線片最末端的椎體就是腰5椎體,依次往上推就即可定位腰2椎體。