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• 肺部微小結節怎么辦

  肺部的微小結節一般指一公分或者是八毫米以下的這種結節，如果懷疑肺癌，在動態觀察過程當中，這些微小結節有明顯的變化，比如說增大或者實性成分的增加，還是建議手術治療，但是如果在這部分病人當中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結節非常難找到，需要做術前的一個輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個輔助的定位，才能在手術當中比較順利的找到這些小結節，另外一種方法，也是我本人負責的課題，是我們醫院的一個特色，就是在三維重建的指導下，把整個肺的輪廓三維重建出來，這個肺小結節的三維立體位置，到底在哪個部位，然后再用巡航定位的方式，在手術當中引導特殊的外科器械，找到這個肺小結節，這是微小結節一個很重要的問題，就是術中如何定位的問題，需要多學科的參與，才能比較精確精準的，找到這些小結節，完整的切除。

  

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  馬千里 副主任醫師中日友好醫院

  2018-09-03 34350次

• 體檢發現肺部小結節怎么辦

  體檢發現肺部小結節的時候，首先我們要考慮兩個因素，一個是結節的大小，另外是有一個就是結節的數量，首先是個結節的大小，對于結節隨著體積的增大，它可能出現惡性的機會，在不斷的增加，所以說比如說我們經常會遇到的，結節可能是五毫米，在這個時候我們可能做三個月或者是半年的隨訪，定期檢查，如果這個結節沒有明顯的變化的時候，我們就不需要進一步處理，如果這個結節在復查的過程中，已經有一個增大的趨勢了，在這個時候，就需要積極的明確診斷，甚至是手術治療，而對于結節的數量，主要是多發結節和單發的結節，單發的結節主要根據結節的大小，以及結節在觀察的過程中，有沒有增大或者減小的趨勢，來考慮治療方案，比如說觀察是消炎治療，還是手術治療，對于多發的結節，我們需要考慮的因素有很多，比如說它的臨床表現，以及它之前有其他的合并的情況，所謂的臨床表現，比如說這個患者有咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗這種情況，那這種多發的結節，也有可能是結核的表現。另外我們需要考慮他的病史，比如說患者以前體健，這個結節可能就是新發的，但是對于一個以前比如說，患有其他惡性腫瘤，比如說胃癌、食管癌或者是卵巢癌的這些患者來說，肺部的結節有可能是轉移，其他腫瘤轉移到肺上的表現，因此這個時候，需要我們進一步去檢查，檢查的手段很多，比如說拿結核的多發結節來說，我們需要去通過抽血化驗，T-spot的檢查以及復查的胸部CT，還有結核菌素試驗等等去確診對于轉移瘤來說，首先一個是我們要明確病史，另外一個，可能通過現有的PET-CT，來除外一下它是不是惡性的腫瘤，對于多發的結節，如果既往不存在腫瘤的病史，也沒有一個，結核中毒癥狀的情況下，有的時候還會是一個，多原發肺癌的表現，在這種情況下PET-CT，并不能起到一個確診作用，可能更多的時候是靠臨床醫生以及放射科醫生的經驗，這個時候更多的是靠手術的病理切除來確診。

  

  02:58
  張真榕 副主任醫師中日友好醫院

  2018-08-22 38502次

• 甲狀腺多個結節怎么辦
  甲狀腺多個結節時，建議患者去內分泌科，完善甲狀腺功能，甲狀腺彩超，甲狀腺ECT，血常規，血沉等相關檢查，有些甲狀腺自身疾病，比如甲狀腺功能亢進癥，可以誘發甲狀腺多個結節生成。如果明確是彌漫性毒性甲狀腺腫，則可以口服抗甲亢的藥物對癥治療，只有去除病因，才可以改善患者甲狀腺多個結節的情況。可以選用口服甲巰咪唑片或者丙硫氧嘧啶片，注意這些抗甲亢的藥物，對患者的肝功能和血常規，都有一定的影響，用藥期間，一定要定期監測肝功能和血常規的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-08 3026次

• 多個甲狀腺結節怎么辦
  患有了多個甲狀腺結節，應該立即于內分泌科或者是甲狀腺外科就診，來指導相應的治療，而且就算是患有多個甲狀腺結節，也是比較常見的，因為多發的甲狀腺結節，發病率是比單發的結節要高一些的。而且也需要通過甲狀腺彩超去觀察，結節是否比較大，有一定的壓迫癥狀，來觀察結節是否有惡變傾向，或者是完善甲狀腺功能測定，來評估結節是否有自主分泌甲狀腺激素作用等。假如滿足了上述條件，那么提示患者目前需要進行手術處理了，而如果沒有滿足上述條件，那么可以暫時觀察。
  語音時長 01:18”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-02 2616次

• 乳腺增生有多個結節怎么辦
  病情分析：乳腺增生有多個結節需要局部穿刺排除是不是惡性腫瘤。乳腺增生使乳腺管擴張和乳腺組織紋理紊亂，時間長形成乳腺結節，如果多個結節在一厘米以下考慮是良性的。意見建議：建議目前乳腺局部穿刺病檢，如果是良性結節是1到3類，每年做一個乳腺超聲波檢查，或者三年做一個鉬靶監測就可以。如果是3到4類是惡性與良性的交界，最好是做病檢，穿刺根據結果選擇是否手術治療。
  劉傳秀 主治醫師滕州市中醫醫院

  2020-07-14 2102次

• 23歲肺部有結節怎么辦
  病情分析：23歲肺部有結節，一般情況下需要積極就醫完善肺功能檢測，肺部x光檢查，核磁共振檢查，了解具體患病情況，然后進行治療。比如明確為肺部感染引起的肺部結節，需要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林等對應的藥物抗炎治療。如果是由于肺結核引起的肺結節，一般需要正確使用煙肼，利福平，以及鏈霉素抗炎治療。意見建議：23歲肺部有結節，一般情況下要預防呼吸道感染，呼吸道梗阻類疾病，忌口一些過于辛辣刺激性的食物，避免勞累過度避免經常吸煙酗酒，否則會加重肺結節病情。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2024-01-19 1401次

• 甲狀腺多個結節怎么辦
  甲狀腺多個結節時，建議患者去內分泌科，完善甲狀腺功能，甲狀腺彩超，甲狀腺ECT，血常規，血沉等相關檢查，有些甲狀腺自身疾病，比如甲狀腺功能亢進癥，可以誘發甲狀腺多個結節生成。如果明確是彌漫性毒性甲狀腺腫，則可以口服抗甲亢的藥物對癥治療，只有去除病因，才可以改善患者甲狀腺多個結節的情況。可以選用口服甲
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 190次

• 肺部有結節怎么辦
  如果出現肺部結節以后需要進一步的檢查病因到底是炎癥，結核還是肺泡出血或者是腫瘤的現象，找到原因之后才能有針對性的進行治療。如果是炎癥可以采用相應的消炎藥物，治療兩周左右再次進行胸片觀察。如果出現消失的現象這種就是屬于炎癥而且容易恢復。如果是其他類的如結核腫瘤，對于再次進行胸片檢查可能還是原來的結節狀
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-22 122次