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• 利尿藥為什么不能長期使用

  生活中人們大多都會吃很多藥，不管身體有什么不適了，先吃藥為準。利尿藥，顧名思義有利尿作用。可是，它對高血壓病人還有溫和的降壓作用以及加強其他降壓藥物的作用。由于利尿藥直接作用于腎臟，促進水和電解質的排出，如果服用利尿劑時間過長、用量過大，會造成失水過多，可導致體內電解質紊亂，特別是低血鉀，也有可能導致腦血栓的形成。因此，利尿藥應視病情間歇服用。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-05-28 13715次

• 治療高血壓病的利尿藥有哪些

  治療高血壓病的利尿藥一般有噻嗪類利尿藥、中成藥等。1、噻嗪類利尿藥：高血壓是指以體循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。患者患有高血壓時，可以遵醫囑服用噻嗪類利尿藥，如辰欣氫氯噻嗪片、安博諾厄貝沙坦氫氯噻嗪等，上述藥物可作用于腎小管遠端，抑制鈉和氯重吸收，同時增加鈉、氯及水分排出，減輕體內水鈉潴留，達到降壓目的。2、中成藥：除了使用上述藥物外，還可以遵醫囑服用正大青春寶尿感寧顆粒進行治療，該藥物具有清熱解毒，通淋利尿的功效，高血壓患者服用此藥物，可以增加血液中的鈉含量，促進尿液的排出，減少血液中的鉀含量，從而降低血壓水平。患者在疾病治療期間，應清淡飲食，減少食鹽攝入，每日不超過6克，避免食用腌制、加工食品等高鹽食物。選擇優質高蛋白的食物，如魚、禽、瘦肉等。根據個人情況選擇合適的運動方式，如散步、慢跑等。每周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動。還要保證充足的睡眠時間，良好的睡眠有助于血壓的控制。如需用藥或者想要了解更多專業的用藥知識，可以咨詢專業的醫生或藥師，在其指導下合理使用。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2024-08-30 139110次

• 腎病患者應用利尿藥要注意哪些事項？
  腎病的水腫有的被認為是因為水分分布異常引起的，例如腎病綜合征的水腫由腎臟排泄水分減少的影響，也有水分向組織間隙分布的影響。因此這種情況下使用利尿藥可能會導致血容量嚴重不足和腎臟灌注不足，甚至引起急性腎衰竭或深靜脈血栓形成。因此，腎病水腫的患者要在醫生的指導下使用利尿藥，避免引起嚴重的不良事件。腎病水腫在體內有水潴留，可引起高血壓，嚴重者可出現肺水腫而危機患者生命，因此需要使用利尿藥，常用的利尿藥分為五大類，其中髓袢利尿藥為高效利尿藥，使用時需注意水電解質平衡。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 2392次

• 什么利尿藥治療高鉀血癥
  用的是袢利尿劑，像呋塞米，因為這類的利尿劑利尿效果很強，比一般噻嗪類的利尿劑利尿效果要很好很多。因為高鉀血癥需要緊急處理，所以治療高鉀血癥時候，都會用袢利尿劑，而且因為靜脈的效果要比口服的效果好，所以是靜脈用袢利尿劑，用呋塞米、托拉塞米。如果血鉀不是很高，只是一點點，因為怕用袢利尿劑引起其它一些電解質紊亂比較嚴重，就可以考慮用些比較作用微弱一點的利尿劑，像氫氯噻嗪、螺內酯。但是建議如果是嚴重的還是要用到袢利尿劑的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-04-19 4582次

• 腎功能衰竭病人的利尿藥物怎么應用
  腎功能衰竭可分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭，急性腎衰竭患者目前專家共識指出不可應用呋塞米作為預防或治療用藥，慢性腎衰竭時利尿劑可能有助于調節機體水電解質紊亂，控制高血壓，但是由于腎血流量下降，致使到達髓攀升支粗段作用靶點的藥量下降。腎小球濾過液中鈉離子量減少，而且現存腎單位代償性鈉離子重吸收增強，所以也需要增加呋塞米的劑量，具體患者的需要用藥量有很大的個體特點，一般規律在 GFR二十到五十毫升每分時，呋塞米靜脈滴注80-160毫克每天，GFR小于二十毫升每分時需要用到二百毫克每天，而且常須幾種利尿劑合用，近年來的研究顯示，托拉塞米作用未必更好，而噻嗪類利尿劑在 GFR小于三十毫升每分時，作用較差，不宜應用。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 3802次

• 心衰為什么要吃利尿藥呢
  病情分析：心衰的時候，往往存在肺循環的瘀血和體循環的瘀血。這種情況下，通過吃利尿劑可以減輕心臟的前負荷，減輕瘀血的癥狀。意見建議：心衰患者可以服用的利尿劑有泮利尿劑，比如呋塞米，也可以口服氫氯噻嗪。如果患者心衰比較嚴重，往往要用靜脈利尿劑。在使用利尿劑的時候，要注意復查電解質，防止低鉀、低氯。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-11 2003次

• 長期應用可能升高血鉀的利尿藥
  長期應用可能升高血鉀的利尿劑主要是保鉀類的利尿劑。在臨床上，比較常見的這些利尿劑主要有比如螺內酯，氨苯蝶啶以及阿米洛利。其中這些利尿劑能夠去除體內多余的水分，但是不會排出鉀離子。一般這類利尿劑其利尿的效果相對比較弱，但是保護鉀離子的效果相對比較強，如果長期使用這些利尿劑，會使體內的血鉀濃度偏高，甚至
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-05-25 453次

• 什么利尿藥治療高鉀血癥
  針對高鉀血癥，臨床上常采用具有排鉀作用的利尿劑來降低血鉀水平。這類利尿劑能有效促進腎臟排放多余的鉀離子，從而幫助控制血鉀濃度。以下介紹幾種常用的利尿劑：1、袢利尿劑袢利尿劑，如呋塞米，通過抑制腎小管對鈉和氯的重吸收，進而促進鉀的排泄。這類藥
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-08 0次