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• 眼睛視網膜脫落手術

  視網膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術的是孔源性視網膜脫離。根據手術方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術。另外一個叫做內路手術，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內去做手術。不論是內路手術還是外路手術，做手術的關鍵就是要把視網膜產生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網膜脫離才會恢復。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 24088次

• 什么是視網膜脫落手術

  首先我們要明確視網膜脫落是一種非常嚴重的眼科疾病，我們的專業名詞叫做視網膜脫離。視網膜脫離有各種原因，發病率最高的叫孔源性視網膜脫離，也就是視網膜發生裂孔以后導致的脫離。另外還有牽拉性視網膜脫離和滲出性視網膜脫離等。針對孔源性視網膜脫離，主要是要進行手術治療。手術根據不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術和內路手術。視網膜是位于眼球后部，眼球壁的最內層，視網膜脫離就是指這最內層的視網膜向眼球內部隆起，和外面的組織分開了，就叫做視網膜脫離。給大家打個比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當于是視網膜，視網膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個雞蛋的內部隆起了，和外邊的硬殼分開了，這個就是視網膜脫離。所以手術可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個叫外路手術。也就是說我們從眼球外面來做手術，把眼球壁整個往眼球里面去壓，在視網膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個區域的視網膜又和下面的組織能貼住了，這個叫外路手術。而內路手術是我們在眼球上打幾個洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個殼的硬殼，從里面給一個力量讓它貼回去，這叫內路手術。所以這是兩種不同的手術方式，只要選擇的合理，都可以治療視網膜脫離。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 20270次

• 視網膜脫落手術硅油不取有何影響
  現在的觀點還是建議取硅油的。原因在于硅油可能存在視網膜毒性反應等。一般術后三到六個月就可以考慮取硅油了，不要等時間太長，時間太久太久硅油乳化，可能會引起青光眼，白內障，眼壓高等并發癥。根據自身情況和專業醫師結合，建議到正規的眼科醫院進行治療，在醫生的指導下進行手術。平時要忌食辛辣刺激性食物，要多注意休息。
  語音時長 1:08”
  王輝 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-11-02 9244次

• 胸膜活檢在胸腔積液診療中有何價值？
  ?經皮胸膜活檢對明確胸腔積液的病因，鑒別良惡性胸腔積液有重要意義。對原因不明的胸腔積液或經一般檢查方法，未能確認者，該檢查可以使部分患者的以明確診斷。凡是胸膜活檢者均應當送胸膜組織做結核菌培養。活檢部位用墨水標記，如果診斷為惡性間皮瘤。一個月以內需要做局部放療，以防止腫瘤侵襲該部位。影像學指導下的針刺胸膜活檢的陽性率高于盲目的經皮胸膜活檢。胸膜活檢的禁忌癥有胸腔積液為漏出液、胸膜粘連、胸膜腔消失者，凝血機制障礙者、肺功能嚴重受損者。
  語音時長 1:33”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 1760次

• 視網膜脫落內部手術后硅油多久取
  病情分析：視網膜脫離是眼科常見疾病，會導致患者出現視力下降，視野缺損等癥狀，通常需要通過及時手術治療復位視網膜來恢復視力，手術過程中有可能需要在眼球內部注入硅油來協助視網膜復位，一般在術后三個月左右視網膜復位良好后，可以將硅油取出。意見建議：患者在眼內帶有硅油的階段，一定要注意保持醫生交代的特定體位，例如低頭位，俯臥位等，以免因為硅油推擠晶狀體與虹膜，造成繼發性青光眼等并發癥。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-09-19 2105次

• 視網膜脫落手術打硅油能看見嗎
  病情分析：視網膜脫落進行手術治療，通常需要在眼球內部注入硅油，但是注入硅油后會改變眼睛的屈光狀態，通常會形成800度左右的遠視，因此視力是會受到一定影響的。意見建議：通常注入眼球內部的硅油，在術后三個月至半年左右，視網膜完全復位之后是可以通過再次手術取出的，此時眼睛的屈光狀態就會恢復正常，如果視網膜功能好的話，視力就能夠恢復。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-09-12 8909次

• 視網膜脫落手術硅油不取有何影響
  現在的觀點還是建議取硅油的。原因在于硅油可能存在視網膜毒性反應等。一般術后三到六個月就可以考慮取硅油了，不要等時間太長，時間太久太久硅油乳化，可能會引起青光眼，白內障，眼壓高等并發癥。根據自身情況和專業醫師結合，建議到正規的眼科醫院進行治療，在醫生的指導下進行手術。平時要忌食辛辣刺激性食物，要多注意
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 476次

• 視網膜脫離取硅油住院幾天
  視網膜脫離取硅油一般需要住院七天左右。視網膜脫離即視網膜神經上皮與色素上皮的分離。視網膜脫離的發生與視網膜周邊部的格子狀和囊樣變性、視網膜裂孔形成、玻璃體液化和牽拉、視網膜下腔滲出物積聚等密切相關。以手術治療為主。手術時需要注入硅油，主要是來維持眼球結構的穩定性，相比于氣體填充，硅油不會被吸收，能形
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-21 1768次