重癥哮喘發作時宜選用

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醫生主講實錄

首先要選用的方法就是氧療,低氧血癥是導致急性重癥哮喘死亡的最主要原因。而給氧的目的就是為了提高患者動脈氧分壓。危重哮喘應該盡早的接受氧療,應該及時的給氧保證血氧飽和度在90%以上,這樣可以糾正低氧血癥,從此改善組織的供氧,不但可以緩解患者的低氧導致的肺動脈高壓,還可以提高支氣管舒張劑的療效。

低氧血癥的改善也有利于患者緩解呼吸肌的疲勞改善肺泡通氣,如果患者沒有二氧化碳的滯留,則吸氧濃度為30%到50%,如果有二氧化碳的滯留,則吸氧濃度為24%到28%。

另外,可以采用β2-受體激動劑霧化吸入,因為β2-受體激動劑是治療哮喘發作最常用的藥物之一,可以迅速舒張氣道的平滑肌,減少患者肥大細胞和嗜堿性粒細胞介質的排放從而降低微血管的通透性,減輕哮喘的癥狀。

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