宮頸癌的轉移途徑

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醫生主講實錄

第一,直接蔓延。癌組織局部浸潤,可以向鄰近的器官以及組織擴散,向下可以累及陰道壁,極少向上由宮頸管累及宮腔的。癌灶向兩側擴散,可以擴散到宮頸旁、陰道旁組織直到骨盆壁。局灶壓迫可以侵及輸尿管,引起輸尿管梗阻以及腎結石的情況。晚期還可以向前向后蔓延至膀胱與直腸,形成膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺。

第二,淋巴轉移癌。癌灶局部浸潤后,可以侵入淋巴管而形成瘤栓,隨著淋巴液引流進入局部淋巴結,在淋巴管內擴散。淋巴轉移一級組織包括宮旁、宮頸旁、髂內髂外和髂總淋巴結。二級主要包括腹股溝的深淺淋巴結和腹主動脈旁的淋巴結。

第三,血行轉移。可以轉移到肺、肝和骨骼。

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