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• 如何判斷腦干損傷

  當懷疑腦干損傷的時候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學檢查來進行判斷的。對于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽覺誘發(fā)電位，來檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實比較常見臨床表現(xiàn)，如意識障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動受限，眼球不能轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，甚至人會出現(xiàn)強直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過做CT，看腦干的部位有沒有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來進行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見的是做腦干的聽覺誘發(fā)電位來看腦干的功能。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 9959次

• 腦干損傷的瞳孔變化特點是什么

  如果是腦干中雙側(cè)中腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側(cè)中腦損傷一般是單側(cè)瞳孔散大，對側(cè)瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時的就醫(yī)，可以通過藥物來治療保護受損的神經(jīng)，另外一定要注意補液，要維持體內(nèi)液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術減輕病癥。病情嚴重的時候可能需要全身的治療來幫助受損的神經(jīng)康復，腦干損傷是神經(jīng)外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:36
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 8489次

• 頭皮損傷健康教育
  ?首先大家要知道頭皮損傷是原發(fā)性顱腦損傷中最常見的一種，它損傷的部位以及輕重程度都是不同的，比如最簡單的頭皮裂傷來講，在嚴格的清創(chuàng)縫合手術之后每天進行換藥處理，用碘伏清潔周圍的斑痕組織以及結痂組織，這樣可以促進傷口的愈合，減少傷口的感染率，并且如果當時傷口比較大，里邊有異常的比如說土壤或者是沙礫等等是需要進行抗生素治療預防感染。再有就是頭皮撕脫傷，這種情況下比較嚴重是需要進行住院治療，并且要在無菌條件下進行徹底清創(chuàng)，舒服的保養(yǎng)來講，第一點每天換藥清除其他周圍的異物，查看末端頭皮的血供。如果出現(xiàn)血供不佳或者是血供愈合不良的情況可以及時應用濕潤燒傷膏以及重組牛生長因子等進行涂抹，這樣可以加速它的愈合過程，在還有第三點也包括頭皮的血腫。如果單純只是皮下血腫，對于這種情況一定要著重進行保守治療，不要再讓其受第二次外傷，對于一些小的頭皮血腫來講，它都是可以自行吸收的，如果相對比較大的頭皮血腫，一定要先等待其慢慢的液化可以用針頭進行抽吸，抽吸完了之后繼續(xù)加壓包扎，并且一定要注意周圍不要有感染，無菌操作必須符合規(guī)范。綜合來講皮損傷之后的第一點無菌操作，第二點口服以及靜脈注射抗生素預防感染，第三點注意患者的血供。
  語音時長 2:28”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-08 3052次

• 肝臟穿刺的健康教育
  肝臟穿刺術，是臨床上常用的一種穿刺技術，用于肝臟疾病的診斷和鑒別診斷。術前要充分與患者溝通，取得病人的配合，術前要告訴病人屏氣是為了使肝臟固定，便于操作。訓練患者在床上排便，防止術后發(fā)生尿潴留。術后需要臥床休息24小時，可減少并發(fā)癥，囑其嚴格臥床4小時，按壓穿刺部位三十分鐘，避免高聲談笑及咳嗽，四肢要放松。肝臟穿刺后，病人會有短暫的肝區(qū)疼痛或肝穿部位的疼痛，經(jīng)過24小時，可自行緩解。觀察生命體征變化，若疼痛劇烈及時通知醫(yī)生給予對癥處理。術后一周內(nèi)，避免進行體力勞動或劇烈運動，防止繼發(fā)性出血，此外要注意肝穿術后三天內(nèi)不能洗澡。
  語音時長 1:25”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 3297次

• 為什么要進行糖尿病健康教育
  糖尿病現(xiàn)代綜合療法已遠遠超出了以往傳統(tǒng)的治療觀念，健康教育被公認為是其他治療成敗的關鍵。良好的健康教育可充分調(diào)動患者的主觀能動性，積極配合治療，有利于疾病控制達標、防止各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，降低耗費和負擔，使患者和國家均收益。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-09 1801次

• 腦干損傷的影響是什么
  腦干損傷是非常嚴重的，腦干是人的生命中樞，包括呼吸中樞、循環(huán)中樞和體溫中樞等，都是在腦干的位置，所以損傷首先有可能危及到生命，可以在外傷后的早期因為腦干功能衰竭而死亡，另外也有可能長期昏迷，無法清醒成為植物人狀態(tài)，還有可能留下一些嚴重的殘疾，比如肢體癱瘓等。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 1902次

• 頭皮損傷健康教育
  頭皮損傷是一個非常常見的臨床的損傷，多見于外傷當中，它分為頭皮裂傷損傷，頭皮撕脫傷，皮下血腫等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-11 2485次

• 透析病人的健康教育
  首先是飲食指導，血液透析病人的營養(yǎng)問題非常重要，營養(yǎng)狀況直接影響病人的長期存活以及生命質(zhì)量的改善，因此要加強飲食指導使病人合理膳食。一熱量的供給，熱量其中要包括碳水化合物，大約占65%左右，另外蛋白質(zhì)的攝入，50%以上要以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主，另外要控制液體的攝入，兩次透析之間體重增加不超過4%到5%，每
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 538次