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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15647次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14635次

• 肩關(guān)節(jié)易脫位的方向是什么
  肩關(guān)節(jié)容易脫位的方向就是后脫位，發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)后脫位，可以進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，X片檢查可以觀察肩關(guān)節(jié)脫位的方向。一旦出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，首先要進(jìn)行復(fù)位，可以采取手法復(fù)位或者切開復(fù)位。通常來講肩關(guān)節(jié)周圍如果沒有出現(xiàn)骨折或者比較大的撕脫，可以進(jìn)行手法復(fù)位。如果發(fā)現(xiàn)肱骨頭骨折應(yīng)該進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，同時(shí)還要檢查患者是否有神經(jīng)損傷，血管損傷，特別是一些老年人，容易出現(xiàn)血管的損傷。在復(fù)位過程中不能用力過猛，容易造成臂叢神經(jīng)的拉傷，同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)肱骨的缺血性壞死，主要是肩關(guān)節(jié)脫位損傷肱骨近端的血供，從而造成肱骨的缺血壞死。
  語音時(shí)長 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-19 3034次

• 肩關(guān)節(jié)脫位常見部位是什么
  對于肩關(guān)節(jié)脫位最常見的部位是肩關(guān)節(jié)前脫位。這種情況主要是由于跌倒時(shí)，手臂處于外展外旋位。跌倒后，手掌著地或者是足部著地后，力量就會(huì)順著上肢部位傳導(dǎo)到肱骨頭部位。而這時(shí)候，肱骨頭位于肩關(guān)節(jié)的前方，很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)前脫位的出現(xiàn)，并且肩關(guān)節(jié)前側(cè)的韌帶、關(guān)節(jié)囊相對比較薄弱，也是肩關(guān)節(jié)前脫位最常見的一種原因，所以說肩關(guān)節(jié)脫位常見的部位是肩關(guān)節(jié)前脫位與肩關(guān)節(jié)前側(cè)的關(guān)節(jié)囊韌帶薄弱和常見跌倒時(shí)手臂部位的姿勢有關(guān)系。
  語音時(shí)長 01:18”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-09 2204次

• 肩關(guān)節(jié)脫位易發(fā)生的是什么
  肩關(guān)節(jié)脫位易發(fā)生前脫位，肩關(guān)節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位，前脫位在所有關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)脫位占一大部分，常因間接暴力所致，如用力過大導(dǎo)致肱骨頭再向前移至鎖骨下，形成鎖骨下脫位。平時(shí)運(yùn)動(dòng)注意保護(hù)自己是預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位的關(guān)鍵。
  劉超 主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1904次

• 肩關(guān)節(jié)易脫位的方向是什么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)容易脫位的方向是前脫位，而前方脫位中最常見的就是喙突下脫位。肩關(guān)節(jié)脫位后常規(guī)拍攝肩關(guān)節(jié)的正側(cè)位片便可以明確肩關(guān)節(jié)脫位的方向和具體的類型。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位后建議患者應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位成功之后可以使用前臂吊帶來進(jìn)行患肢的制動(dòng)三周。然后還需要定期到骨科門診復(fù)診，觀察肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)情況。平時(shí)還需加強(qiáng)營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-12 402次

• 肩關(guān)節(jié)易脫位的部位是什么
  肩關(guān)節(jié)易脫位的部位是肱骨頭。肩關(guān)節(jié)脫位是臨床上較為常見的一種關(guān)節(jié)損傷，主要由外力沖擊或不當(dāng)活動(dòng)導(dǎo)致。其中，肱骨頭是肩關(guān)節(jié)中最容易脫位的部位。肱骨頭是大臂骨（肱骨）的頭部，它與肩胛骨的關(guān)節(jié)窩（肩臼）相連接，形成了人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)——肩關(guān)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-07 0次

• 肩關(guān)節(jié)易脫位的部位是什么
  肩關(guān)節(jié)易脫位的部位，通常主要是以肱骨頭為主，下面給大家做詳細(xì)的介紹。肩關(guān)節(jié)脫位，肱骨頭的位置可以分為前脫位和后脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位者，一般多見，常因間接暴力所致，如跌倒時(shí)，上肢外展、外旋，手掌或者是肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛骨下肌和大圓肌之間薄弱部位斯托關(guān)節(jié)，向前下脫出，形成了前脫
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 347次