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• 顱骨修補(bǔ)材料

  顱骨修補(bǔ)材料從歷史進(jìn)展來講，最早我們使用過有機(jī)玻璃，現(xiàn)在叫亞克力，然后接下來使用的是骨水泥的材料，近20年國內(nèi)應(yīng)用最多的，也最廣泛的是鈦網(wǎng)鈦合金的材料，早期是2D的材料，就是平面的，術(shù)中人工手工復(fù)位，手工這個塑形，近一、二十年以來發(fā)展成3D，就術(shù)前經(jīng)過數(shù)據(jù)掃描，根據(jù)顱骨缺損的形狀位置3D塑形，然后術(shù)中直接就覆蓋在顱骨缺損部位，近三、四年以來，發(fā)展的最新的材料是PEEK材料，這是目前在神經(jīng)外科專業(yè)，指南里邊推薦的比較好的材料，術(shù)前的3D塑形更完美，材料的強(qiáng)度更強(qiáng)，目前也是應(yīng)用的廣泛起來了。

  

  01:31
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-23 3943次

• 顱骨修補(bǔ)最佳時間

  顱骨修補(bǔ)傳統(tǒng)推薦是早些年就是十年，二十年以前，大家推薦的就是一年以后做顱骨修補(bǔ)手術(shù)，近些年經(jīng)典的推薦，是三個月到半年，這個是最佳的修補(bǔ)時間，這是在我們神經(jīng)外科專業(yè)指南里明確推薦了，但是近幾年由于這個醫(yī)療技術(shù)的精進(jìn)，修補(bǔ)材料的改進(jìn)，就是說專業(yè)建議來講，還是說術(shù)后6到8周，如果這個病人恢復(fù)得非常好，功能恢復(fù)到正常，顱內(nèi)壓不高，沒有腦膨出，這樣的話6到8周即可以做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。

  

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  穆蒼山 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-23 4401次

• 顱骨缺損修補(bǔ)材料
  顱骨修補(bǔ)材料按照種類來分，有兩種類型，一種是自體骨材料，另外一種是人工材料，自體骨材料目前在國內(nèi)極少應(yīng)用，在這里不再贅述。人工材料目前應(yīng)用較廣泛的有兩種，一類是鈦合金網(wǎng)，另外一類是PEEK材料，先講一下這兩種材料的區(qū)別。鈦網(wǎng)目前應(yīng)用最為廣泛，在國內(nèi)使用已經(jīng)超過20年，價格相對比較便宜，但是金屬材料具有導(dǎo)電導(dǎo)熱性能，有的人比較敏感，在日曬或寒冷地區(qū)會有異常感覺，同時鈦網(wǎng)的強(qiáng)度不是很強(qiáng)，抗壓抗擊打能力略差，受外力以后容易造成凹陷，有些鈦網(wǎng)修補(bǔ)術(shù)后會引起遠(yuǎn)期的皮膚缺損，造成鈦網(wǎng)外漏的情況。第二種材料是PEEK材料，具有良好的塑形性，可以加工成各種形狀，是目前神經(jīng)外科專科指南推薦的材料，但是價格相對貴，屬于非金屬材料，不具有導(dǎo)電導(dǎo)熱性能，在日曬和寒冷區(qū)域不會有異常的感覺，同時PEEK材料的強(qiáng)度很高，抗壓抗擊打能力很好，受外力不會造成凹陷。
  語音時長 1:48”
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-04 1984次

• 腦顱骨缺損修補(bǔ)
  頭部外傷后或者是腦出血后，如果病情嚴(yán)重，急性期是要進(jìn)行去骨加壓，這樣就會導(dǎo)致頭部的顱骨缺損，早期主要是為了搶救生命，在病情恢復(fù)穩(wěn)定后，這缺損的部位可以進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)，要在手術(shù)后三個月才能進(jìn)行，并且需要病情穩(wěn)定，手術(shù)的區(qū)域沒有感染病灶存在，才能夠進(jìn)行修補(bǔ)。做修補(bǔ)手術(shù)首先要進(jìn)行顱腦ct，并且做三維成像檢查，根據(jù)具體的檢查結(jié)果來確定修補(bǔ)的材料，一般是采用鈦網(wǎng)，然后可以在病情穩(wěn)定的情況下做術(shù)前的常規(guī)檢查，如果檢查沒有發(fā)現(xiàn)明確的手術(shù)禁忌癥，就可以進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)，修補(bǔ)手術(shù)一般采用原刀口切開，然后將鈦網(wǎng)用鈦釘固定在顱骨上，再將頭皮縫合，創(chuàng)傷并不是很大，對于腦本身也沒有什么太大的影響，術(shù)后大約一兩周時間就能夠恢復(fù)正常。
  語音時長 1:31”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 1519次

• 兒童顱骨缺損修補(bǔ)年齡多大
  對于兒童的顱骨修補(bǔ)，年齡應(yīng)該在三個月以后進(jìn)行盡快的修補(bǔ)，兒童的年齡應(yīng)該在十二歲左右為宜。目前對于新型的材料PEEK，具有很好的組織相容性，非常適合兒童顱骨缺損患者，可以適應(yīng)顱骨的生長發(fā)育。這種先進(jìn)的材料具有很大的優(yōu)勢，力學(xué)性能優(yōu)秀，防護(hù)性好，術(shù)后舒適度高，逐漸成為顱骨修補(bǔ)材料的最新趨勢。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-27 1101次

• 小兒顱骨缺損修補(bǔ)
  兒童時期顱腦處于生長發(fā)育階段，術(shù)后遺留的顱骨缺損會隨著生長發(fā)育而逐漸變化，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，兒童顱骨缺損待成年后修補(bǔ)為宜。骨缺損除少數(shù)先天性原因外，常見情況為：外傷性顱骨骨折清創(chuàng)術(shù)后、因各種原因造成顱內(nèi)壓增高所做的去骨瓣減壓術(shù)后、顱骨骨髓炎病灶清除術(shù)后、各種累及顱骨的腫瘤切除術(shù)后等造成的。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-26 1501次

• 兒童顱骨缺損修補(bǔ)年齡
  對于兒童的顱骨修補(bǔ)，年齡應(yīng)該在三個月以后進(jìn)行盡快的修補(bǔ)，兒童的年齡應(yīng)該在十二歲左右為宜。目前對于新型的材料PEEK，具有很好的組織相容性，非常適合兒童顱骨缺損患者，可以適應(yīng)顱骨的生長發(fā)育。其實(shí)不光兒童患者，對于成人患者，這種先進(jìn)的材料也具有很大的優(yōu)勢，力學(xué)性能優(yōu)秀，防護(hù)性好，術(shù)后舒適度高，逐漸成為顱
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 113次

• 顱骨缺損修補(bǔ)頭皮感染
  顱骨缺損修補(bǔ)之后出現(xiàn)了頭皮感染的情況，這種情況一定要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療，防止再次出現(xiàn)顱內(nèi)感染的情況，一般情況下，癥狀多是以頭皮傷口處流血流液，滲膿等等，如果出現(xiàn)了整體的顱內(nèi)感染的話，會造成頭痛，惡心嘔吐，脖子僵硬，體溫升高等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-16 1933次