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• 腦血管痙攣的病因

  腦血管痙攣的定義，可以分為廣義還有狹義的，病因上我們可以分別來講解一下。廣義的腦血管痙攣，涵蓋了各種原因引起的所受累的血管，表現為引起局灶性、節段性，或者彌散性腦動脈異常，可逆性的收縮狀態，管徑狹窄，常常導致受累動脈遠端供血區腦灌注減少，嚴重的可以引起腦梗死甚至死亡。狹義的腦血管痙攣，主要表現為蛛網膜下腔出血，出現的腦血管痙攣。常常伴有受累局部血管遠端的血流灌注減少，而表現為各種各樣的缺血性癥狀。目前腦血管痙攣，主要靠我們一些影像學檢查，最為經典的檢查，還是腦血管的造影，也就是DSA檢查。痙攣大部分是可逆的，所以在痙攣一段時間以后，很多血管可能會再恢復一定的功能。腦血管痙攣的發病機制，到目前還不是完全清楚，目前觀點認為，是多因素共同作用的結果，包括物理刺激、生化刺激或者其他免疫神經反應等等。血管受到各種理化刺激后，均可能發生痙攣，其中出血的血液成分，或者溶血產物，可能誘發腦血管痙攣的最為關鍵的物質。目前較為公認的，導致痙攣的物質是紅細胞分解產物氧化血紅蛋白，通過自身氧化造成損傷，然后刺激血管內皮細胞，內皮素的釋放，降低血管收縮物質，一氧化氮的水平，從而導致血管痙攣。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-24 22961次

• 腦血管痙攣的癥狀

  腦血管痙攣的臨床表現，包括各種各樣的原因引起的，那么常見的臨床表現：第一、為腦功能障礙，表現為定向力、注意力障礙，精神錯亂或者進行性意識障礙，或者轉換成昏迷、意識障礙等等。這種意識障礙的動態變化，為血管持續痙攣的特點，早期發生者，可以出現突然發生的一過性癥狀，那么晚期發生者可以逐漸發生持續時間比較長。第二、局灶性定位癥狀，包括失語、偏癱、單癱、頭痛，或者無欲，也就是很淡漠的癥狀。第三，表現為顱內壓增高，表現為頭疼、嘔吐、視乳頭水腫、血壓升高等等，嚴重者可以誘發腦疝，顱壓持續超過25個毫米汞柱的時候，可能預后比較差一些。第四、在蛛網膜下腔或者其他原因治療以后，又突然神經功能惡化的話，應該高度提示，腦動脈痙攣可能性發生。所以腦血管痙攣，它又分為急性或者慢性，那么急性腦血管痙攣，病因常常是在，受刺激以后24小時之內發生，有時候有自我緩解，那么慢性腦血管痙攣，可以根據病因的不同，存在一定的差異。動脈瘤性蛛網膜下腔出血，一般是在蛛網膜下腔出血以后3到4天，持續時間比較長，另外7到21天是發病的高峰期，外傷以后引起的腦血管痙攣，一般出現比較早，常常是在創傷后2到3天，即進入發病的高峰，平均持續時間是兩周左右，有時候也會達到三周或者四周左右。那么顱外腫瘤術后患者，在1到3天左右，可能會出現腦血管痙攣，那么發病高峰，一般是3到10天左右，平均時間是兩周左右。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-24 53189次

• 血管痙攣性心絞痛的治療方法
  血管痙攣性心絞痛也稱變異性心絞痛，幾乎都發生在靜息狀態下，鈣通道阻滯劑和硝酸酯類藥物通過擴張冠狀動脈血管，解除冠狀動脈痙攣成為治療血管痙攣性心絞痛的主要手段，但是遠期療效目前尚不確切。此外，戒煙限酒等生活方式的調整同時控制高血壓，糖尿病，血脂異常以及肥胖等危險因素也有非常重要的意義。同時，還需要使用抗血小板藥物，阿司匹林，他汀類藥物阿托伐他汀抑制血小板聚集，促進斑塊消退，預防心肌梗死發生。
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  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2022-06-30 3487次

• 腦痙攣的治療方法
  對于腦痙攣的患者經常出現頭痛，頭暈的癥狀，給日常生活帶來不便，治療方法從三個方面進行:一，病因治療，腦血管痙攣的治療首先進行的，查找病因積極治療，對癥治療。二，藥物治療，常用方法是阿司匹林、西比靈，尼莫地平或者是腦動脈痙攣擴血管增加腦血流量，治療眩暈，培他啶能增加腦血流量，治療眩暈。中藥活血化瘀通過經絡的中藥也是有一定療效的。三，外科手術治療，血管造影證實有頸部大動脈有明顯狹窄，閉塞病變藥物療效較差，病人一般情況允許且有條件者可考慮，頸內動脈內膜剝離術，支架放置術和顱內顱外血管吻合術。
  語音時長 01:19”
  支娜 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 9305次

• 眼瞼痙攣的治療方法
  眼瞼痙攣又叫“眼皮跳”。主要是因為眼瞼內一條很薄的肌肉-眼輪匝肌反復收縮。引起原因有兩種：一種是因為休息睡眠不足，或者是因為貧血、煙酒過度，另外一種是因為眼病引起，比如近視、遠視、散光、結膜炎、角膜炎等。 眼皮跳是每個人在生活中都有可能遇到的，這種眼皮跳的癥狀，大部分人可以在短期內自行消失。如果嚴重的也可以用藥物來進行治療，可以用清熱祛風的中藥如卡馬西平片、桂利嗪片、維生素B1。同時要加強局部熱敷，多鍛煉身體，做一做眼部按摩，保持充足的睡眠，多吃一些新鮮的水果和蔬菜，有助于盡快的康復。
  喬玉遷 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 1704次

• 腦血管痙攣如何治療
  首先可以應用一些擴張腦動脈的藥物，常用的藥物有尼莫地平，銀杏葉片，倍他司汀，氟桂利嗪，這些藥物可以擴張腦動脈，增加腦灌注，改善患者由于腦血管痙攣所出現的腦缺血缺氧的癥狀。如患者合并其他危險因素，應該加強對于危險因素的治療，比如控制好高血壓病人的血壓水平。
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-22 2003次

• 血管痙攣的治療
  血管痙攣的治療包括有注意保暖、加強營養、應用藥物等，積極配合后癥狀可以得到緩解。1、注意保暖：對于肢端血管痙攣患者需要避免或減少肢體暴露于寒冷中，應保持肢端溫暖，冬季應佩戴好口罩，盡量穿著較厚的襪子，避免受到外傷，平時也可以適當喝一些溫熱水
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-03-31 0次

• 術后腸痙攣的治療方法
  這種情況考慮和自主神經功能紊亂有一定的關系，這個時候可以在疼痛發作初期就接受星狀神經節阻滯，聯合椎旁皮內注射來進行治療，同時還應該要注意飲食要清淡，不要過于激動。另外保持心情舒暢，不要有太大壓力，如果情況嚴重，這個時候可以到疼痛科進一步檢查和治療。注意適當的進行戶外活動，鍛煉身體，增強體質，從飲食上
  孔維萍 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-29 339次