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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3714次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強(qiáng)化治療。急進(jìn)性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進(jìn)性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物來進(jìn)行治療的，比如像強(qiáng)肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當(dāng)患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達(dá)到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養(yǎng)支持，另外需要治療各項并發(fā)癥的情況。所謂急進(jìn)性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強(qiáng)化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2695次

• 什么是急進(jìn)性腎小球腎炎
  ?急進(jìn)性腎小球腎炎是一組病情發(fā)展急劇有蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓等癥狀，迅速發(fā)展至少尿、無尿、腎功能衰竭的腎小球腎炎的總稱。其病因有多種，原因不明的稱為原發(fā)性急進(jìn)性腎炎，也可繼發(fā)于肺出血腎炎綜合征，過敏性紫癜性腎病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。急進(jìn)性腎小球腎炎的確診需要依靠腎活檢病理檢查，本病的病理改變特征是腎小球囊內(nèi)細(xì)胞增生，纖維蛋白沉著故又稱新月體型腎炎，常伴有腎小球毛細(xì)血管區(qū)域性纖維性壞死，缺血即血栓形成，系膜基質(zhì)增生、腎小管壞死、腎間質(zhì)職纖維化、炎癥細(xì)胞浸潤等改變。免疫熒光檢查將急進(jìn)行腎炎分為三種類型，一型為抗腎小球基底膜抗體性腎炎，二型為免疫復(fù)合物型腎炎，三型為其他機(jī)理，此病預(yù)后差，尤其以一型病情最惡，治療比較困難。
  語音時長 1:58”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 3621次

• 什么是急進(jìn)性腎小球腎炎？
  一般來說急進(jìn)性腎小球腎炎是指以急性腎炎綜合征，腎功能惡化并且早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為主要特征，病例呈新月體型腎小球腎炎表現(xiàn)的一組疾病，因此急進(jìn)性腎小球腎炎也通常被稱為新月體腎炎，腎穿刺活檢提示，新月體形成的腎小球數(shù)目占全部腎小球數(shù)目的50%以上，這種疾病的臨床表現(xiàn)主要是血尿，蛋白尿，少尿及腎功能急劇惡化的。如果出現(xiàn)這種表現(xiàn)需要盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內(nèi)科就診，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下完善一些血尿的檢查，必要時需要行腎穿刺活檢術(shù)，明確病理類型以制定指導(dǎo)方案，一般來說這種疾病的治療主要是以糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑以及血漿置換等治療，建議不要相信一些專科醫(yī)院，以免上當(dāng)受騙。
  語音時長 01:25”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-28 1632次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進(jìn)行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進(jìn)行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護(hù)重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進(jìn)性腎小球腎炎是比較嚴(yán)重的，建議患者應(yīng)該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護(hù)理措施，勤換洗內(nèi)褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 2001次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎貧血
  急進(jìn)性腎小球腎炎有可能會引發(fā)貧血，因?yàn)榧边M(jìn)性腎小球腎炎在短時間內(nèi)，就有可能會導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少，這種情況就會引發(fā)貧血。另外急進(jìn)性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會導(dǎo)致出血性疾病，那么也會引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎 指標(biāo)
  一、急進(jìn)性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿無尿，腎功能進(jìn)展，所以在指標(biāo)上面的尿常規(guī)里面可見血尿，蛋白尿。二、監(jiān)測血壓，可能會出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會進(jìn)行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 310次