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• 老年人股骨骨折怎么辦

  一般如果老年人出現(xiàn)股骨骨折，我們的治療原則是盡量要讓他早期的下床活動(dòng)。因?yàn)槲覀冎溃夏耆巳绻稍诖采蠒r(shí)間長的話，會(huì)出現(xiàn)一系列的內(nèi)科并發(fā)癥，比如說肺部感染、褥瘡、尿路感染等等一系列的問題。所以對于有手術(shù)條件的老年人，我們要盡量讓他手術(shù)，讓他能夠早期的下床活動(dòng)。如果對于股骨干骨折，一般來說我們可以通過髓內(nèi)釘或者鋼板，去進(jìn)行固定。當(dāng)然了，老年人最常出現(xiàn)的股骨骨折的部位，是在股骨的近端，包括股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折。對股骨粗隆間骨折，我們可以通過微創(chuàng)的手術(shù)方法，通過髓內(nèi)固定的系統(tǒng)，達(dá)到骨折的穩(wěn)定。對于股骨頸骨折的患者，由于這個(gè)地方的血運(yùn)比較特殊，相對來說會(huì)比較差一點(diǎn)，所以骨折愈合會(huì)有一些困難。在這種情況下，我們一般會(huì)首選關(guān)節(jié)置換，這樣的話老年人手術(shù)以后，一般第二天就可以下來活動(dòng)了，主要就是這樣一個(gè)治療的原則。

  

  01:37
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 14919次

• 老年人腰椎椎管狹窄怎么辦

  腰椎管狹窄是一種老年人的常見病、多發(fā)病。隨著年齡的增加，老年人的椎管都或多或少有一定的病變存在。到了六七十歲，大概有百分之三十的人都或多或少的有椎管狹窄。這種椎管狹窄，我說的是影像學(xué)的狹窄，當(dāng)你做核磁拍片檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)椎管已經(jīng)有退變了，有間盤的突出、間盤的退變、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚引起了椎管的狹窄。這種狹窄，有的有明顯的癥狀，有的癥狀不明顯。這個(gè)時(shí)候我們最重要的就是保護(hù)好的脊柱，不要受涼、少負(fù)重，不要做過度的牽拉、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。老年人隨著年齡的增加，肌肉、韌帶、皮膚逐漸地松馳，力量不夠，所以這個(gè)時(shí)候做過度的牽拉鍛煉，實(shí)際上是對腰椎不利的，對關(guān)節(jié)也是不利的。我們可以走一走，曬曬太陽適當(dāng)活動(dòng)，減少負(fù)重，減少脊柱的損傷。

  

  01:47
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 9785次

• 老年人腰椎骨折治療
  這主要還是根據(jù)腰椎骨折的部位，壓縮的程度，有沒有骨塊突入椎管以內(nèi)伴隨脊髓神經(jīng)損傷，來積極確定治療方案完全可以。一般如果是椎體的附件骨折或者椎體壓縮性骨折但不是很嚴(yán)重，選擇保守治療就完全可以，需要嚴(yán)格的囑咐病人臥床休息保護(hù)，才是促進(jìn)骨折愈合最好的條件，需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以。正常的情況下一般保一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況，來決定下一步的活動(dòng)程度。但是對于椎體壓縮性骨折比較嚴(yán)重，伴隨脊髓神經(jīng)損傷或者是有骨塊突入椎管以內(nèi)的，就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，并椎管探查減壓。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 4059次

• 老年人腰椎骨裂怎么辦
  對于老年人出現(xiàn)的腰椎骨裂的情況，這種情況一是不會(huì)引起腰部椎體高度的改變，再就是骨折斷端比較穩(wěn)定，不會(huì)引起椎管內(nèi)脊髓的損傷。所以對于老年人出現(xiàn)的骨裂，治療主要以保守治療為主，也就是在出現(xiàn)骨裂以后要及時(shí)的臥床休息，并且可以應(yīng)用活血化瘀藥物，促進(jìn)骨折愈合的藥物和鈣片治療來促進(jìn)骨裂恢復(fù)。因?yàn)槔夏耆顺霈F(xiàn)腰椎骨裂以后會(huì)有骨折斷端出血，引起局部瘀血疼痛的情況。所以應(yīng)用活血化瘀藥物和促進(jìn)骨折愈合的藥物，能夠促進(jìn)淤血腫脹的吸收和消退，并且能夠促進(jìn)骨折部位纖維連接和原始骨痂的生長，并且老年人往往伴有骨質(zhì)疏松的情況，所以應(yīng)用鈣片治療能夠延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)展，從而促進(jìn)骨折的恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:30”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-26 3645次

• 老年人腰椎骨折怎么辦
  病情分析：腰椎骨折是老年人常見的外傷后發(fā)生的骨折，如果腰椎骨折壓縮嚴(yán)重，合并神經(jīng)脊髓壓迫癥狀，建議手術(shù)治療。如果腰椎骨折壓縮程度較輕，沒有神經(jīng)脊髓壓迫癥狀，臨床癥狀較輕，可以暫時(shí)考慮保守治療。意見建議：腰椎壓縮性骨折，進(jìn)行保守治療，需嚴(yán)格臥床休息，避免彎腰負(fù)重的情況。
  程業(yè)海 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-05-09 2301次

• 老年人腰椎骨質(zhì)增生怎么辦
  病情分析：老年人腰椎骨質(zhì)增生是腰椎關(guān)節(jié)退行性變，不能根治，如果出現(xiàn)腰背疼痛癥狀，可以通過藥物或理療緩解癥狀，比如注意休息，避免劇烈活動(dòng)，避免勞累；使用非甾體消炎藥止痛，通過針灸、熱敷、按摩等理療改善血液循環(huán)；服用腰痛寧、抗骨增生片活血化瘀，緩解癥狀。意見建議：建議患者平時(shí)避免過度彎腰負(fù)重，避免久坐久站，睡硬板床，注意加強(qiáng)腰背肌鍛煉增加脊椎穩(wěn)定性。飲食上注意營養(yǎng)均衡，多吃一些高鈣食物，如奶制品、豆制品、蝦皮、芝麻醬等，勤曬太陽促進(jìn)鈣吸收，適度鍛煉、勞逸結(jié)合。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-05-12 1303次

• 老年人腰椎骨折怎么治療
  老年人腰椎骨折可以通過一般治療、應(yīng)用止痛藥物、使用抗生素類藥物、應(yīng)用鈣劑藥物、腰椎前路手術(shù)等方式治療，一旦有不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、一般治療：老年人腰椎骨折的形成原因主要與外傷因素相關(guān)，患病后會(huì)影響腰椎骨骼的正常結(jié)構(gòu)與功能，主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。恢復(fù)期間需要臥床休息，不可以過度活動(dòng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-22 0次

• 老年人脊椎骨折
  老年人的脊柱相關(guān)性骨折是一類發(fā)病率比較高的骨折。這是由于隨著年齡的增長，大部分人都或多或少的患有骨質(zhì)疏松。而骨質(zhì)疏松就會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)部的一些承重的骨骼產(chǎn)生一些病理性的骨折。比如在濕滑的路面上不慎跌倒的時(shí)候，就非常容易導(dǎo)致髖部、胸腰椎這些部位的病理性骨折。一旦出現(xiàn)老年人的脊柱相關(guān)性骨折的話，盡早的送患者
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 63次