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• 出血性腦梗死治療

  對(duì)一些腦梗死的病人，在進(jìn)行溶栓、抗凝或者抗血小板聚集治療之后，血管一部分會(huì)再通，再通之后可能會(huì)出現(xiàn)滲血。這種情況下，往往是發(fā)生在大面積腦梗死的基礎(chǔ)上。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大面積腦梗死是小梗死的12倍之多。對(duì)這種出血性腦梗死的有兩種類型，一種是滲血不形成血腫，出血量比較小。此時(shí)如果發(fā)現(xiàn)立即停止抗凝抗血小板等治療，如果出現(xiàn)血腫型的，病人組織水腫比較厲害，然后就要請(qǐng)外科進(jìn)行治療。此時(shí)病人癥狀比較重，就應(yīng)該進(jìn)行去骨瓣減壓，往往預(yù)后比較差，這在治療過(guò)程中，應(yīng)該盡量避免出現(xiàn)出血，但是一旦出現(xiàn)出血之后，應(yīng)該進(jìn)行積極的干預(yù)，避免病情的持續(xù)加重。

  

  01:31
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-11 2818次

• 出血性腦卒中嚴(yán)重嗎

  出血性的腦卒中是很嚴(yán)重的，不管出血量的大小，蛛網(wǎng)膜下腔出血也好，腦實(shí)質(zhì)的出血也好，它對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的打擊是非常嚴(yán)重的。發(fā)病急、來(lái)得快，打擊比較嚴(yán)重，可以引起劇烈的頭疼，可以引起惡心、嘔吐，可以引起腦水腫，可以引起神志障礙，可以引起腦疝等等。所以它相對(duì)來(lái)說(shuō)，比缺血性的腦血管病要來(lái)得及，情況要嚴(yán)重，對(duì)生命的危機(jī)也比較嚴(yán)重。所以對(duì)它的治療應(yīng)該很重視，應(yīng)當(dāng)是采取緊急的措施、急診，最好是就地治療，在轉(zhuǎn)院的過(guò)程中，有可能發(fā)生二次出血，或是加重腦疝的形成等等。所以對(duì)于出血性的腦卒中治療的原則就是，緊急救治、就地治療、防止腦疝的形成、止血、降顱壓、防止合并癥、保持呼吸道的通暢等等。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 3208次

• 肺出血性梗死
  出血性梗死常見于肺、腸等這些具有雙重血液循環(huán)，組織結(jié)構(gòu)疏松的器官，而且在伴有嚴(yán)重淤血的情況下，因?yàn)楣Ｋ涝顑?nèi)會(huì)有大量的出血，故稱為出血性梗死，又稱為紅色梗死。治療時(shí)應(yīng)該查找引起出血梗死的原發(fā)疾病，針對(duì)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療，這樣才是最好的治療方法。對(duì)于它的病因，比如嚴(yán)重肺有嚴(yán)重的淤血和組織的疏松。當(dāng)器官有嚴(yán)重的淤血時(shí)，血管阻塞引起的梗死就是出血性梗死，肺淤血就是一個(gè)很好的例子。嚴(yán)重淤血是梗死形成的重要先決條件，因?yàn)樵谟傺闆r下肺靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)壓將會(huì)升高，影響肺動(dòng)脈分支阻塞以后，建立有效的肺動(dòng)脈和支氣管動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)，到肺部就會(huì)出現(xiàn)梗死的現(xiàn)象。腸和肺的組織較為疏松，梗死初期疏松的組織間隙可以容納多露出的血液，當(dāng)組織壞死吸收水分而膨脹時(shí)也不能把露出的血液排出灶外，因此出現(xiàn)梗死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 8665次

• 肺出血性腎炎
  肺出血性腎炎指的是肺出血-腎炎綜合征，可能是病毒感染或者吸入某些化學(xué)性的物質(zhì)引起來(lái)的圓滑性的肺損害，由于肺壁毛細(xì)血管機(jī)膜以及腎小球基底膜存在交叉反應(yīng)抗原。所以說(shuō)能夠引起繼發(fā)性的腎損傷，在臨床表現(xiàn)上大部分患者在發(fā)病前會(huì)有呼吸道感染的情況，有反復(fù)的咯血，大多數(shù)出現(xiàn)在腎臟病之前患者會(huì)出現(xiàn)腎臟病的表現(xiàn)，主要是表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，另外進(jìn)行腎活檢往往會(huì)發(fā)現(xiàn)腎病理為壞死性腎小球腎炎。針對(duì)這種疾病的診斷主要是依據(jù)肺出血，再就是急性腎炎綜合征的表現(xiàn)，有可能表現(xiàn)為急進(jìn)行腎炎綜合征。在治療方面關(guān)鍵就是要注意保暖，防止感染，酌情的應(yīng)用抗生素，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑，嚴(yán)重的需要進(jìn)行血漿置換，需要積極的抗凝治療，必要的時(shí)候進(jìn)行血液透析甚至腎移植。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 3020次

• 什么叫出血性腦梗死
  出血性腦梗死是指在腦梗死期間，由于缺血區(qū)血管重新恢復(fù)血流灌注，導(dǎo)致的梗死區(qū)內(nèi)出現(xiàn)繼發(fā)性出血，腦CT掃描或腦MRI檢查顯示在原有的低密度區(qū)內(nèi)出現(xiàn)散在或局限性高密度影。這種現(xiàn)象稱之為出血性腦梗死或腦梗死后腦出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-26 2603次

• 出血性腦梗死嚴(yán)重嗎
  病情分析：出血性腦梗死是比較嚴(yán)重的，因?yàn)槌鲅阅X梗死主要是由于腦動(dòng)脈的主干或者是分子形成栓塞，然后導(dǎo)致血液從血管漏出。這種病情一般會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生癱瘓，甚至是昏迷。意見建議：所以出血性梗死是比較嚴(yán)重的，尤其是屬于腦梗死的急性期。一般建議及時(shí)的采取溶栓抗凝治療，才會(huì)有利于患者的恢復(fù)。平時(shí)一定要注意，不可劇烈運(yùn)動(dòng)，要保持良好心態(tài)，尤其要注意飲食。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-06-21 2704次

• 出血性梗死
  出血性梗死常見于肺腸等，具有雙重血液循環(huán)，組織結(jié)構(gòu)疏松的器官，且伴有嚴(yán)重淤血的情況下，因梗死灶內(nèi)有大量的出血，故稱之為出血性梗死，又稱為紅色梗死。出血性梗死，嚴(yán)重淤血，當(dāng)器官嚴(yán)重瘀血，血管阻塞引起的梗死為血性，貧血性，如卵巢腫瘤，在卵巢蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)由于靜脈回流受阻，動(dòng)脈供血隨之停止，卵巢癌組織隨機(jī)緩死，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 498次

• 出血性梗死
  出血性梗死常見于肺腸等，具有雙重血液循環(huán)，組織結(jié)構(gòu)疏松的器官，且伴有嚴(yán)重淤血的情況下，因梗死灶內(nèi)有大量的出血，故稱之為出血性梗死，又稱為紅色梗死。出血性梗死，嚴(yán)重淤血，當(dāng)器官嚴(yán)重瘀血，血管阻塞引起的梗死為血性，貧血性，如卵巢腫瘤，在卵巢蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)由于靜脈回流受阻，動(dòng)脈供血隨之停止，卵巢癌組織隨機(jī)緩死，
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 100次