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• 腸結核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結核，腸外結核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結核的表現。第二，腸結核復發不多；克羅恩病病程較長，緩解與復發交替。第三，腸結核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結核一般沒有病變的節段性分布；克羅恩病常有節段的腸道的病變分布。第五，腸結核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結核患者結核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結核患者經抗結核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉；而克羅恩病患者，經過抗結核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉。第八，腸結核患者病理學檢查，可以看到結核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 4124次

• 腎結石和腎結核的區別

  腎結石是代謝性疾病，是各種各樣的代謝，造成的一些鈣鹽沉積在腎臟，形成的一些物質，導致的腎積水等問題。腎結核是傳染性疾病，它是由于結核桿菌進入了腎臟，造成了腎組織的破壞，然后有結核空洞，或者是腎組織完全損傷，還有大面積的結核播散，甚至對側的腎積水，還有這一側腎臟完全的壞死。所以腎結石和腎結核，是兩個完全不同的概念，一定要區分清楚。診斷和治療也不完全一樣，腎結石的治療，一般在綜合性三甲醫院都能治療。而腎結核的治療，現在需要在結核病院去進行治療，一般不在正規的三甲醫院，尤其綜合性醫院進行治療，這樣可能會傳染給別的病人。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-11 3025次

• 潰瘍性結腸炎和腸結核的區別有哪些
  潰瘍性結腸炎主要有腹痛，腹瀉，排黏性血便，多次糞便常規檢查及培養未發現病原體，X線鋇灌腸顯示腸黏膜顆粒樣和結節樣，粗大、紊亂，結腸鏡發現病變部位彌漫性充血水腫，糜爛，潰瘍，表面常附有膿性分泌物及血液。腸結核的主要特點有右下腹痛或臍周隱痛，多在進食后誘發，伴不全性腸梗阻者，腹痛呈持續性，陣發性加劇，大便習慣改變，腹瀉，糞便呈糊狀，便血少見，或腹瀉與便秘交替出現。增殖性腸結核多以便秘為主，多伴有發熱，盜汗，消瘦，惡心，嘔吐，食欲減退等癥狀。
  語音時長 01:17”
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2022-06-26 7387次

• 增生型腸結核
  增生型腸結核常見于盲腸和升結腸，初期局部水腫、淋巴管擴張，慢性期有大量結核性肉芽組織和纖維組織增生，主要在黏膜下層，大小不等的結節嚴重者成腫塊突入腸腔并形成腸狹窄甚至引起腸梗阻，病變的長短變窄、增厚或與周圍組織黏連形成腫塊，回腸往往因盲腸慢性梗阻而擴大。做好預防工作是防治結核病的根本辦法，并著重對腸外結核的發現，特別是肺結核的早期診斷與積極的抗結核治療，盡快使炭疽轉陰，以免吞入炭疽液造成腸感染。
  語音時長 1:09”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-18 3368次

• 潰瘍型腸結核是什么
  腸結核是結合桿菌引起的腸道慢性特異性感染，分潰瘍型、增生型的混合型腸結核。增生性腸結核病變局限在盲腸，有時可累及升結腸近端或回腸末端，可見大量結合肉芽腫和纖維組織增生，使局部腸壁增厚、僵硬，亦可見瘤樣腫塊突入腸腔，使腸腔變窄，引起梗阻。臨床表現： 1、腹痛，多位于右下腹，反映腸結核好發于回盲部，并發腸梗阻時有腹絞痛。 2、腹瀉和便秘是潰瘍型腸結核的主要臨床表現之一，增生性腸結核以便密為主要表現。 3、腹部包塊，常可觸及右下腹腫塊，一般較固定，中度質地，伴有輕度和中度壓痛，主要見于增生性腸結核，也可與潰瘍型腸結核合并有局限性腹膜炎，病變腸段和周圍組織粘連，或同時有腸系膜淋巴結結核， 4、增生性腸結核病程較長，全身情況一般較好，無發熱和有時低熱，多不伴有腸外結核表現，潰瘍性結核多見全身癥狀和腸外結核表現和毒血癥引起全身癥狀，表現為不同熱型的長期發熱，伴有盜汗，患者倦怠，消瘦貧血，隨著病情的發展出現維生素缺乏，營養不良的現象，同時可有腸外結合，特別是活動性肺結核的臨床表現。
  侯秀峰 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 2404次

• 腸結核怎么傳染的
  腸結核主要是通過呼吸道來傳染的，另外胃腸道的傳染也是非常常見的，主要表現為患者的一些糞便或者痰液以及使用過的餐具來進行傳染，如果平時不進行有關于傳染的護理，家人是都有傳染的可能性的，如果家里還有三個人，就會傳染到三個人。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-18 2503次

• 潰瘍性和增生性腸結核區別
  我們可以分別來看一下潰瘍性和增生性腸結核，它各自的特點，潰瘍性腸結核比較多見，感染菌的致病力比較強，人體過敏反應比較強，繼發的比較多，容易侵犯腸黏膜結核，淋巴小結或是孤立淋巴濾泡，腸壁有結核結節、肝癌樣壞死、環形潰瘍，腸莖和腸軸垂直，管腔狹窄，腸系膜淋巴結也可以受到累及。一般比較多有腹瀉，然后比較少
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 111次

• 腸結核的癥狀
  腸結核的癥狀主要包括腹痛、腹瀉與便秘、腹部腫塊、發熱、盜汗等，如果出現上述癥狀，建議及時就醫。1、腹痛：由于病變腸段的炎癥和潰瘍導致的，疼痛多為隱痛或鈍痛，有時可能會呈陣發性。2、腹瀉與便秘：由于炎癥刺激導致腸蠕動加快，會出現腹瀉的癥狀，而部分患者會出現腸腔狹窄、糞便通過受阻，從而引發便秘的癥狀。3
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-08-21 0次