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• 什么導致氣胸

  胸膜腔出現(xiàn)積氣統(tǒng)稱為氣胸，分為自發(fā)性氣胸與外傷性氣胸兩類。氣胸的臨床表現(xiàn)有胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀。自發(fā)性氣胸病人多由于肺大泡破裂導致；外傷性氣胸是由于外傷引起的氣管、食管或肺的破裂而導致，或者胸膜腔直接由于外傷而與外界相通導致。一般來說，導致氣胸的病因分為兩大類，第一類是特發(fā)性氣胸，發(fā)病之前沒有任何的臨床表現(xiàn)，突然發(fā)生胸痛，氣胸。往往是因為肺表面的肺小皰或肺大皰破裂，造成胸膜腔不完整引起。第二類引起氣胸的病因是因為患者有基礎疾病。比方說肺氣腫、COPD、嚴重肺炎、膿胸等，都會造成肺的表面破壞。這樣造成氣胸，形成繼發(fā)性氣胸。1.外傷氣胸：常見各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯位刺傷肺，以及診斷治療性醫(yī)療操作過程中的肺損傷，如針灸刺破肺，活檢致人工氣胸等。繼發(fā)性氣胸，為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺間質(zhì)纖維化、蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎，肺膿腫、結(jié)核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發(fā)性氣胸，指平時無呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸稱為特發(fā)性氣胸多見于瘦長體型的男性青壯年。慢性氣胸，指氣胸經(jīng)2個月尚無全復張者。其原因為：吸收困難的包裹性液氣胸，不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機化纖維膜阻礙肺復張。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占15%～50%。

  

  03:15
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4765次

• 什么是肺氣胸

  氣胸是指氣體進入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響，使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔，因胸壁或肺部創(chuàng)傷引起的稱為創(chuàng)傷性氣胸；因疾病致肺組織自行破裂引起的稱自發(fā)性氣胸；如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸膜腔稱人工氣胸。氣胸又可分為閉合性氣胸、開放性氣胸及張力性氣胸。自發(fā)性氣胸多見于男性青壯年或患有慢支、肺氣腫、肺結(jié)核者。本病屬肺科急癥之一，嚴重者可危及生命，及時處理可治愈。肺臟和胸腔本是緊挨再一起的，由于氣體進入胸腔后，空氣壓迫肺臟不能正常工作，導致呼吸困難，并伴隨胸痛，平躺時患側(cè)會有隨心臟搏動節(jié)奏的噼啪聲，你會感覺胸腔里像有東西吊著一般，主要感覺就是胸悶，胸疼。誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運動、咳嗽、提重物或上臂高舉、舉重運動、用力解大便和鈍器傷等。當劇烈咳嗽或用力解大便時，肺泡內(nèi)壓力升高，致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器，若送氣壓力太高，就可能發(fā)生氣胸。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6463次

• 怎樣側(cè)臥位哺乳
  ?側(cè)臥位哺乳是一種比較輕松的母乳喂養(yǎng)姿勢，特別是在分娩后的頭幾周和晚上，產(chǎn)婦容易產(chǎn)生疲勞加上刀口比較疼痛，可在背部用一個墊子支撐體重，不用手支撐，因為用手支撐既累又疼痛，輕輕的抱著嬰兒的頭，將嬰兒的身體緊靠在母親的身旁。當嬰兒比較小的時候，可能需要把它放在枕頭上，使他的位置高一些，能夠吸吮到母親的乳頭，注意母親的臀部下側(cè)的肌肉不要扭曲或者拉得太緊，這樣會使乳汁的流動減慢，特別注意的是產(chǎn)后母親比較疲勞，躺著哺乳嬰兒的時候，一定不要因為母親睡著了，而讓被子捂住孩子造成一些意外。
  語音時長 1:23”
  張華山 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-08 21835次

• 孕婦為什么要左側(cè)臥位
  孕婦之所以要左側(cè)臥位，通常都是因為左側(cè)臥位的時候胎兒的營養(yǎng)和氧氣供應會更加豐富，同時不容易壓迫到女性下腔的血管，所以這樣對胎兒才沒有太大的不良影響。如果孕婦長期平臥位或者是右側(cè)臥位，這時就可能會壓迫到女性的下腔靜脈，而且還可能會影響胎兒的營養(yǎng)和氧氣供應，甚至可能會導致胎兒出現(xiàn)缺血缺氧現(xiàn)象。所以對于懷孕晚期的女性一般都建議要盡量左側(cè)臥位，但對于懷孕早中期的女性通常都不是必須要左側(cè)臥位。
  語音時長 01:10”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-04 5549次

• 孕婦為什么要左側(cè)臥位
  病情分析：孕婦之所以要左側(cè)臥位是因為這種體位可以增加胎盤供血、供氧，左側(cè)臥位可以防止胎兒窘迫，同時又不會引起仰臥位綜合征。意見建議：在懷孕初期對睡姿沒有要求，可以側(cè)臥位也可以平臥位。到了懷孕中晚期孕婦主要采取側(cè)臥位，左側(cè)臥位和右側(cè)臥位都可以，左側(cè)臥位并不是強制的。準媽媽在休息時要觀察胎動，平常要注意營養(yǎng)合理搭配， 定期產(chǎn)檢。懷孕中晚期一定要避免平臥位和俯臥位，因為對母嬰都有影響。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-08-11 3902次

• 孕婦為什么要左側(cè)臥位
  病情分析：之所以建議孕期左側(cè)臥位，是根據(jù)人體大血管的位置來決定的。因為人體的下腔靜脈是位于脊柱右方，而腹主動脈位于脊柱左側(cè)。如果懷孕中晚期采取仰臥位，那么增大的子宮會同時壓迫兩個血管，準媽媽的血液循環(huán)會因此而受到影響，出現(xiàn)一系列的癥狀，如心慌、氣短等。而且同樣的壓力靜脈影響的程度要比動脈大，所以建議左側(cè)臥位。意見建議：建議懷孕中晚期以后準媽媽就采取左側(cè)臥位，但是左側(cè)臥位時間過長可能會出現(xiàn)勞累等癥狀，這時也可以左側(cè)臥位和右側(cè)臥位交替進行，只要不壓迫血管、沒有不適就問題不大。孕期不僅要注意睡姿，而且要注意飲食和休息、自數(shù)胎動，如果出現(xiàn)了不適一定要及時去看醫(yī)生。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-07-29 3103次

• 中毒患者為什么左側(cè)臥位
  中毒患者之所以左側(cè)臥位主要是因為避免發(fā)生肺動脈栓塞、有助于洗胃、延緩毒物進入十二指腸的時間等原因，一般要積極配合醫(yī)生進行治療。1、避免發(fā)生肺動脈栓塞：因為部分患者在中毒后需要靜脈滴注，所以在靜脈滴注時可能會引發(fā)空氣栓塞，而左側(cè)臥位通常可以在發(fā)生空氣栓塞時使左側(cè)臥位的空氣浮向于右心室，所以可以避免肺動
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-02-21 0次

• 阿米巴痢疾為什么右側(cè)臥位
  阿米巴痢疾患者采取右側(cè)臥位，主要是因為這種姿勢有助于減輕腹部疼痛，減少腸道刺激，并有利于健側(cè)腸道的代償，從而緩解病情。阿米巴痢疾常伴隨著腹部疼痛，特別是病變部位。采取右側(cè)臥位時，由于重力作用，腹腔內(nèi)臟器會稍微移位，減少對患側(cè)腸道的壓迫，從而
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-01-26 0次