妙手醫(yī)生精選

腰椎間盤(pán)突出癥癥狀

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、腰痛。腰痛是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率約91%。由于纖維環(huán)外層及后送韌帶受到髓核刺激,經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生下腰部感應(yīng)痛,有時(shí)可伴有臀部疼痛。

二、下肢放射痛。雖然高位腰椎間盤(pán)突出但可以引起骨神經(jīng)痛,但臨床少見(jiàn)不足5%,絕大多數(shù)患者是腰四、腰五、腰五至骶一間隙突出。股神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方小腿外側(cè)直到足部的放射疼痛。在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會(huì)加聚,放射痛的肢體多為一側(cè),極少數(shù)中央型或中央旁型髓核突出者表現(xiàn)為雙下肢的癥狀。

坐骨神經(jīng)痛的原因是破裂的椎間盤(pán)產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)的刺激,及自身免疫反應(yīng)使神經(jīng)根發(fā)生化學(xué)性炎癥。

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