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青霉素是目前治療風濕熱的首選藥物。目的是消除咽部鏈球菌感染,避免風濕熱的反復發作。目前,青霉素仍被公認為是殺滅鏈球菌最有效的藥物。通常應用40萬單位肌肉注射,每日兩次,療程十到十四天。過敏者可選用紅霉素或其他大環內酯類抗生素,或者頭孢菌素類抗生素。

另外,對于風濕熱引起的關節損害,也可以聯合抗風濕藥物的應用,比如阿司匹林、雙氯酚酸或者糖皮質激素等,當伴有嚴重心臟炎時,則需要加大激素用量,并且要延長用藥時間。

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