系膜增生性腎小球腎炎與血尿

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醫生主講實錄

系膜增生性腎小球腎炎分為iga腎病和非iga腎病,其中iga腎病與血尿的關系比較密切。

iga腎病起病比較隱匿,通常表現為無癥狀性的血尿,伴或不伴蛋白尿,往往體檢時發現,有些病人在起病數小時或數日以內有上呼吸道感染等前驅癥狀。

主要表現為反復發作性的肉眼血尿,可持續數小時或數日,肉眼血尿常常為無痛性,可伴有蛋白尿,多見于兒童等。除血尿之外,還可以為全身不適、乏力和肌肉酸痛、高血壓、蛋白尿、腎功能損害等表現。

對于單純的鏡下血尿可以對癥處理,一般無特殊治療,反復發作的肉眼血尿與扁桃體炎有關的可以考慮扁桃體切除手術,合并有蛋白尿,定量比較多的可以考慮使用糖皮質激素或免疫抑制劑。

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