黃斑囊樣水腫臨床表現(xiàn)有哪些?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

黃斑囊樣水腫是指黃斑部、視網(wǎng)膜神經(jīng)層內(nèi)、細(xì)胞間隙的液體集聚在外叢狀層中,尤其在厚而疏松的中央凹周圍的henle纖維,當(dāng)液體量多時,將纖維素推開,形成一個個囊腔,故稱為囊樣水腫。

黃斑囊樣水腫的患者會有中心視力減退,視野可以有3-10度的絕對和相對的中心暗點(diǎn),檢眼鏡下可以見到黃斑中心凹反光消失,視網(wǎng)膜反光增強(qiáng)呈綢緞樣的反光,黃斑視網(wǎng)膜增厚;有時可見黃斑呈蜂窩狀的外觀,嚴(yán)重時其前囊壁可以穿破形成破口,眼底熒光血管造影顯示早期由于水腫區(qū)遮擋脈絡(luò)膜的背景熒光,水腫范圍內(nèi)可見一暗區(qū),隨著靜脈期黃斑區(qū)毛細(xì)血管過度增加,毛細(xì)血管擴(kuò)張,可見血管模糊、染料逐漸滲漏形成黃斑區(qū)強(qiáng)熒光,造影后期可見染料集積于黃斑區(qū),形成一典型的花瓣?duì)钔庥^。

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