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醫(yī)生主講實(shí)錄

臨床上對于不同表現(xiàn)得iga腎病患者來說,減少尿蛋白的情況以及治療方案是有所不同的。對于輕度蛋白尿患者,建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑進(jìn)行保腎、控制血壓以及減少尿蛋白等治療。

如果患者表現(xiàn)為大量蛋白尿,必要時(shí)需要聯(lián)合應(yīng)用半劑量的糖皮質(zhì)激素,即應(yīng)用強(qiáng)的松0.5毫克每公斤體重每天治療,必要是需要進(jìn)行逐漸減量。另外還需要聯(lián)合應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張二受體拮抗劑進(jìn)行治療。

如果iga腎病患者尿蛋白定量大于等于3.5克每升,建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用足量糖激素,即強(qiáng)的松一毫克每公斤體重每天治療,治療八到十二周后逐漸減量,必要時(shí)還需要聯(lián)合應(yīng)用其他一些免抑制藥物,如環(huán)磷酰胺或者是酶芬三酯等進(jìn)行治療。建議患者應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行正規(guī)治療,千萬不要擅自因?yàn)橐恍┢交蛘呤敲胤降冗M(jìn)行治療。

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