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醫(yī)生主講實錄

胃穿孔是胃腸外科常見的急腹癥之一,它是胃潰瘍病患者最為嚴重的并發(fā)癥之一,起病比較急驟,變化也比較快,病情有時短時間內就可以明顯的加重,可以引起一些較為嚴重的后果。比如說引起感染中毒性休克,嚴重者甚至可以危及患者的生命,所以一旦發(fā)生急性的胃穿孔都需要進行緊急的治療。

胃穿孔的治療包括有手術治療和非手術治療,大部分胃穿孔患者是要進行手術治療,但是也有一部分的患者可以進行保守治療,腹膜炎比較局限的小穿孔以及空復式的穿孔,病人自覺腹痛癥狀可以耐受,是可以采用保守治療的方法。

保守治療的方法主要是禁食與胃腸減壓,應用抑酸的藥物,給予抗感染治療,預防腹腔的繼發(fā)性感染。另外,要注意進行一些營養(yǎng)支持的治療,以維持患者的水電解質平衡。當然在保守治療期間,應該嚴密觀察患者腹部的情況以及生命體征的情況,如果癥狀沒有緩解,或者腹膜炎癥狀加重,應該及時的進行手術探查。

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