首先來講殼核和丘腦,它都是高血壓性腦出血的最常見的兩個(gè)部位,殼核出血約占50%-60%,主要由豆紋動(dòng)脈外側(cè)支破裂所引起,出血后可能突破至內(nèi)囊,臨床表現(xiàn)與血腫的部位還有血腫容量是有關(guān)系的,表現(xiàn)為內(nèi)囊的三偏癥,也就是偏癱,偏盲,對(duì)側(cè)偏身感覺障礙。有的還會(huì)伴隨失語(yǔ),CT檢查上常顯示腦室系統(tǒng)和蛛網(wǎng)膜下腔的陰影密度高,因?yàn)闅ず顺鲅?jīng)常會(huì)侵入內(nèi)囊和破入側(cè)腦室。
丘腦出血主要是由于丘腦穿通動(dòng)脈或者是丘腦膝狀體動(dòng)脈破裂所導(dǎo)致的,其主要表現(xiàn)除了與殼核出血類似的癥狀外,還有精神障礙,CT檢查顯示第三腦室及側(cè)腦室有圓形或者是橢圓形高密度的血腫。