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• 腰椎骨折的保守治療

  腰椎骨折分為爆裂型骨折，和老年性的壓縮性骨折。不論是爆裂型骨折，還是壓縮性骨折。保守治療的前提是沒(méi)有出現(xiàn)神經(jīng)脊髓的壓迫刺激癥狀。這時(shí)建議病人臥床八周，嚴(yán)格臥床八周，可以腰部墊枕，恢復(fù)高度也可以手法復(fù)位，調(diào)整壓縮的骨折，恢復(fù)高度。但是隨著醫(yī)療的水平提高，人們對(duì)生活的要求提高，建議做手術(shù)治療，尤其是老年人的壓縮性骨折，可以做微創(chuàng)手術(shù)治療，它的手術(shù)簡(jiǎn)單、安全、有效。一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)時(shí)間三十分鐘局麻，術(shù)后病人即可減輕疼痛，明顯地減輕疼痛。第二天下地活動(dòng)，可以恢復(fù)椎體的高度，減少并發(fā)癥。

  

  01:38
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 11299次

• 腰椎骨折怎么治療好

  腰椎骨折怎么治療，首先取決于椎管內(nèi)有無(wú)壓迫，以及是否伴有脊髓損傷的情況。如果伴有脊髓損傷，以及椎管內(nèi)有壓迫，這種情況就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)選擇椎管后方減壓，以及椎弓根螺釘內(nèi)固定，術(shù)中要恢復(fù)椎體的高度，恢復(fù)椎體的穩(wěn)定性，解除脊髓神經(jīng)的受壓。如果受傷的椎體特別粉碎，則需要行后路椎體間融合。如果是單純地壓縮骨折，那么就取決于，椎體的后方張力帶結(jié)構(gòu)，是否遭到破壞。如果張力帶結(jié)構(gòu)遭到了破壞，則不管椎體有無(wú)壓縮，均需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果張力帶結(jié)構(gòu)沒(méi)有遭到破壞，那么就可以選擇保守治療。

  

  01:15
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 4907次

• 老人腰椎骨折治療方法有哪些？
  首先腰椎骨折多是由于外力，暴力外傷造成的，最常見(jiàn)一個(gè)是摔跤屁股坐地上了，還有一個(gè)就是高處墜落，從兩三米高摔下來(lái)造成腰椎骨折。如果確診腰椎骨折，首先要看腰椎骨折的程度。如果腰椎骨折并不嚴(yán)重，只有不超過(guò)三分之一，可以考慮保守治療。保守治療的方案是臥床，這種臥床講究得是絕對(duì)臥床，吃喝拉撒全都要在床上解決，不能隨便亂動(dòng)，如果提早活動(dòng)有可能把骨折壓縮的越來(lái)越嚴(yán)重，一般傷筋動(dòng)骨一百天，躺床上要躺三個(gè)月。如果壓縮的非常嚴(yán)重，超過(guò)三分之一甚至超過(guò)二分之一，如果有骨折塊壓縮了之后突出椎管壓迫了脊髓，還出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀，例如截癱，大小便失禁等情況就必須做手術(shù)。手術(shù)是以后路切開(kāi)，復(fù)位，椎弓根釘棒內(nèi)固定術(shù)為主。一般新鮮的腰椎骨折都能很好得復(fù)位，起到很好的治療效果，只是創(chuàng)傷相對(duì)比較大。應(yīng)該綜合評(píng)估這個(gè)老人合不合適做手術(shù)，是否有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，是否神經(jīng)損傷，這些都是要考慮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2018-10-07 4613次

• 老人腰椎骨折治療方法有哪些？
  老年人引起的腰椎骨折，一是出現(xiàn)外傷導(dǎo)致的腰椎骨折，再就是骨質(zhì)疏松引起的病理性骨折。這兩種原因引起的骨折治療方法是不一樣的。對(duì)于外傷導(dǎo)致的腰椎骨折，如果椎體壓縮不超過(guò)三分之一，可以行臥床的休息治療，并且應(yīng)用活血化瘀藥物和促進(jìn)骨折愈合的藥物，來(lái)促進(jìn)骨折的恢復(fù)；如果椎體外傷以后，骨折壓縮超過(guò)了一半或者有神經(jīng)受壓的骨折，這種情況就需要行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療。如果病人骨折是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松所導(dǎo)致的病理性骨折。這種情況也要看骨折壓縮的程度，如果不超過(guò)三分之一，也可以采用保守的臥床休息治療；如果骨折壓縮超過(guò)了一半，就需要行骨水泥填充支撐的手術(shù)治療。這種情況一般是微創(chuàng)的手術(shù)，因?yàn)椴±硇怨钦垡话悴粫?huì)導(dǎo)致神經(jīng)的損傷。所以只要出現(xiàn)了椎體壓縮比較重，導(dǎo)致了脊椎穩(wěn)定性破壞的情況，可以微創(chuàng)的行骨水泥填充支撐的手術(shù)治療，來(lái)緩解病人的腰部疼痛和恢復(fù)椎體的穩(wěn)定性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-16 3289次

• 老人腰椎骨折怎么治療
  病情分析：老人腰椎骨折的治療，主要取決于骨折的嚴(yán)重程度、累及部位以及患者的基礎(chǔ)狀態(tài)。如果是腰椎輕度壓縮性骨折，大多可采取臥床休息，保守治療即可。如果壓縮比較明顯，影響脊柱的穩(wěn)定性，甚至累及椎管產(chǎn)生神經(jīng)癥狀，則一般考慮需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議老人腰椎骨折在治療后的恢復(fù)過(guò)程中，要適當(dāng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)鈣，多進(jìn)食高鈣、高蛋白的食物，促進(jìn)骨折愈合。在治療后骨折部位比較穩(wěn)定，疼痛也明顯緩解后，可積極加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，增強(qiáng)腰背部肌肉力量，促進(jìn)功能恢復(fù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-12-25 1201次

• 腰椎骨折治療方法有哪些
  腰椎骨折在脊柱骨折中較為常見(jiàn)治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要是針對(duì)壓縮程度較輕小于三分之一和未累及中后柱的骨折以及有嚴(yán)重內(nèi)科疾病不能耐受手術(shù)的患者。如果骨折壓縮大于三分之一或伴有椎管填塞，出現(xiàn)脊髓神經(jīng)損傷者以及累積中后柱及脊柱不穩(wěn)定的患者應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)為切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，有神經(jīng)損傷者應(yīng)行解壓術(shù)如老年患有骨質(zhì)疏松，則應(yīng)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)皮椎體后凸形成術(shù)。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1101次

• 腰椎骨折治療
  對(duì)于腰椎骨折，可以進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療。一般腰椎骨折，會(huì)出現(xiàn)局部疼痛，壓痛、叩擊痛，椎旁肌緊張，腰椎活動(dòng)受限，不能翻身起立，受損部位棘突后凸或出現(xiàn)成角畸形，腰骶椎的損傷，可造成馬尾神經(jīng)的受壓、挫傷或斷裂，表現(xiàn)為下肢的弛緩性癱瘓、感覺(jué)喪失及會(huì)陰區(qū)括約肌功能障礙。當(dāng)患者出現(xiàn)腰椎骨折的相關(guān)癥狀時(shí)，一定要
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-09-05 2436次

• 老人腰椎骨折能自愈嗎
  老人腰椎骨折是否能自愈，要根據(jù)病情的嚴(yán)重情況來(lái)判斷，如果病情比較輕，通過(guò)臥床休息一般能自愈。但如果病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了骨折移位的情況，通常不能自愈，需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果老人不小心出現(xiàn)了摔傷或者撞傷的情況，可能會(huì)導(dǎo)致腰椎部位出現(xiàn)骨折，如果病情比較輕，骨折部位比較穩(wěn)定，可以通過(guò)佩戴護(hù)腰，臥床休息一段時(shí)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-08 0次