阿托品的藥理作用和臨床應(yīng)用

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醫(yī)生主講實錄

阿托品在臨床上是適用于這種緩解內(nèi)臟的絞痛,包括胃腸痙攣引起的疼痛,腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,也可以用于竇性心動過緩和房室傳導(dǎo)阻滯的。

它的藥理作用就是它可以與乙酰膽堿競爭副交感神經(jīng)節(jié)后的纖維突出后膜的乙酰膽堿M受體,從而拮抗過量的乙酰膽堿對突出后膜刺激所引起的毒蕈堿樣癥狀和中樞神經(jīng)的癥狀。

臨床上常用于抑制腺體分泌、擴大瞳孔,調(diào)節(jié)睫狀肌痙攣,解除腸胃和支氣管等平滑肌的痙攣。它可以有效地控制有機磷中毒時出現(xiàn)的毒蕈堿樣癥狀和中樞神經(jīng)癥狀。

但是有機磷中毒時對阿托品的耐受性的是比較高的,因此用藥量的應(yīng)該是足夠大,要求達(dá)到阿托品化。在輕度中毒時一次肌肉或者說是皮下注射阿托品一到兩毫克,必要時候可以重復(fù)應(yīng)用的。中度中毒時的用量了就需要加倍了,半小時后重復(fù)一次。以后根據(jù)病情變化來酌情重復(fù)。

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