可能是瘀積舌出現。舌尖或舌邊上有散在的紫黑色瘀斑或瘀點,這種現象提示體內有瘀血停積。有淤血的人體內血液流動比較緩慢,在某些局部甚至可能出現血流完全停止的情況發生。人們在吃東西時不小心會咬傷舌的邊緣或舌尖,人生病時血管的脆性增加,有時還會不知不覺的碰破舌頭上的血管。舌的反應比較靈敏,往往比人體的其他地方容易出血。使舌頭容易出現瘀點或瘀斑。舌頭上的瘀點、瘀斑在青年女性中也比較常見。
青紫舌有全舌青紫的和部分青紫的區別。所謂全舌青紫是指全舌分布均勻的青色或紫色或者是紅絳之中,泛現青紫色或是淡紅之中會有青藍色。所謂部分青紫是出現在舌的左側和右側或者是左右兩側沿著舌邊與舌中央溝之間有一條或兩條縱行的青紫帶或僅是青紫瘀點斑塊而舌其他部分則不見青紫,血液中含有大量陳舊廢物、體內水分不足或者是患高血脂癥時會使血液粘稠度上升而造成血液循環不良導致舌頭出現紫紺色的反應。