急性肺栓塞手術嗎

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醫生主講實錄

急性肺栓塞是指各種栓子阻塞肺動脈系統的臨床綜合征,常見的癥狀有不明原因的呼吸困難及氣促、胸疼、暈厥、煩躁不安、咯血、咳嗽、心悸等。對于急性肺栓塞的治療,如患者無明顯的溶栓禁忌癥,可考慮溶栓治療,溶栓之后給予抗凝治療,常用的藥物有低分子肝素和華法林。

手術治療有肺動脈血栓摘除術,風險大,病死率較高,僅適用于經內科治療無效的緊急情況,比如致命性的肺動脈主干或主要分支阻塞的大面積肺栓塞或有溶栓禁忌癥者、以及動脈導管破碎和抽吸血栓術。適應癥為肺動脈主干和主要分支的大面積肺栓塞,而患者存在溶栓和抗凝治療禁忌癥,內科治療無效或缺乏手術條件。 

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