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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血??；還有一種是長血小板，叫原發性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發熱的表現，但不是都出現。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 15656次

• 骨髓纖維化的發病原因有哪些？

  骨髓纖維化定義為骨髓增殖性腫瘤，原因是多重因素，最重要的還是自身的基因突變，沒有突變的原因，是因為檢測手段不夠敏感，或者病人確實就是沒有突變，它可能有些誘因可以誘發。所有的不良的刺激，都會是誘因，比如病毒感染、放射線、物理因素。還有一些化學的尾氣、毒氣，都會導致和誘發血液腫瘤的發生，這個是多重因素的綜合作用的結果。所以對骨髓纖維化來講，內因是非常重要的因素，外因也起到一定的誘發作用，是綜合作用的結果。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 12473次

• 骨髓纖維化 必須每月輸血嗎
  首先，對于骨髓纖維化的病因不是很明確，主要是伴有巨脾，幼稚白、紅細胞貧血，出現淚滴型的紅細胞，骨髓常常呈成干抽的情況，活檢證實骨髓纖維組織增生，在肝、脾和淋巴結等部位都有髓樣的化生。對于這一類疾病大多見于一些老年的男性，起病比較隱秘，偶然發現可以有脾大而就診，主要包括癥狀就是乏力、體重下降、食欲減退、左上腹疼痛、貧血和巨脾的癥狀。少數的病例可以因為高尿酸血癥并發痛風以及腎結石，也有合并肝硬化，因為肝及門靜脈血栓形成而導致門靜脈高壓的癥狀。針對這一類患者是不是需要每個月輸血，首先也要看貧血的程度。對于嚴重貧血的患者是需要輸入紅細胞來進行治療，同時可以應用司坦唑醇等，加速幼紅細胞的成熟以及釋放，也可以應用小劑量的反應停和激素來進行治療。
  語音時長 1:36”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-02 2684次

• 骨髓纖維化輸血能治好嗎
  骨髓纖維化的患者，當貧血嚴重時可以輸入紅細胞懸液，晚期的時候，患者輸血量可能比較大，應該控制輸血次數以及輸血的量，避免發生血色病，必要的時候要加用祛鐵治療。需要特別指出的是，輸血只能緩解骨髓纖維化貧血的癥狀，不能治愈骨髓纖維化。目前，對于骨髓纖維化還沒有有效的治療措施，臨床上主要是以對癥處理為主，可以使用雄激素以及蛋白同化激素來促進幼紅細胞分化。病人有感染時使用廣譜的抗生素來控制感染。對于骨髓增生活躍的患者，也可以使用小劑量的化療。輸血只能緩解骨髓纖維化貧血的癥狀，并不能治好骨髓纖維化，所以不能完全依賴于輸血，要積極的治療骨髓纖維化才能有效的緩解貧血的癥狀。
  語音時長 01:16”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-16 2447次

• 骨髓纖維化患者貧血需要輸血嗎
  一般，由于長期慢性貧血，多有心功能的損害，所以，骨髓纖維化患者的輸血，要求的是少量多次輸血，以免加重心臟的負擔，在輸血治療的同時，要進行原發病的治療，同時可以預引促紅細胞生成素的應用，促進紅細的增生造血，同時家庭護理需要進行注意，以免患者跌倒暈厥等意外的發生。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-12-03 1901次

• 骨髓纖維化必須輸血嗎
  骨髓纖維化是一種少見的骨髓增殖性腫瘤。如果患者沒有癥狀，血象基本正常時是不需要治療的。如果出現嚴重貧血，可以輸注紅細胞，一般要求血細胞比容保持在0.25以上。另外貧血嚴重的、紅細胞生成素低的，可以應用促紅素治療。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-26 2002次

• 骨髓纖維化輸血能治好嗎
  骨髓纖維化的患者，當貧血嚴重時可以輸入紅細胞懸液，晚期的時候，患者輸血量可能比較大，應該控制輸血次數以及輸血的量，避免發生血色病，必要的時候要加用祛鐵治療。需要特別指出的是，輸血只能緩解骨髓纖維化貧血的癥狀，不能治愈骨髓纖維化。目前，對于骨髓纖維化還沒有有效的治療措施，臨床上主要是以對癥處理為主，可
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 608次

• 骨髓纖維化輸血治療能維持多久
  骨髓纖維化是一種造血干細胞的克隆性病變，它會導致骨髓中的網狀細胞和脂肪組織異常增生，影響正常的血細胞生成，從而引發貧血、出血或脾功能亢進等癥狀。輸血治療是骨髓纖維化患者常用的治療手段之一，但其效果能維持多久，卻因個體差異而有所不同。輸血治療
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2024-11-26 0次