第一腰椎骨折以后要根據骨折的程度決定治療方案,如果為腰椎壓縮性骨折,通常預后比較好,但要注意鑒別是否有嚴重的內裂損傷和暴力性骨折。
壓縮性骨折后柱因完好無損,壓縮骨折與椎體的高度低于50%,通常是穩定的。治療目的為了防止椎體前面進一步壓縮而形成的后凸畸形,這個時候可以選擇非手術治療。選擇合適的支具固定,通常在固定三個月左右,直至骨質愈合。治療期間可以拍片子檢查骨折是否不穩定,如果壓縮性骨折進一步的加重,可考慮改用手術復位,恢復脊柱的脊椎體的高度,恢復脊柱的正常序列。
所以說骨折的情況要根據骨折的程度來決定怎么治療,壓縮程度小于三分之一的可選擇保守治療;如果超過三分之一或者三分之二,大部分會出現后凸畸形,建議通過手術將壓縮的骨折撐起,恢復正常的椎體高度,手術的方法治療應該效果比較好。