病毒性心肌炎的臨床表現

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醫生主講實錄

病毒性心肌炎的臨床表現主要是以下兩個方面,一個是臨床癥狀,第二個是體征。

癥狀表現,輕重不一,取決于年齡,感染的急性或慢性過程,部分患兒起病隱匿,有乏力、活動受限、心悸、胸痛等癥狀。少數重癥患者,可發生心力衰竭并發嚴重的心律失常,心源性休克死亡率很高。

部分患者呈慢性病程演變為擴張性心肌病,新生兒患病時病情進展快,常見高熱,反應低下,呼吸困難和發紺,常伴有神經肝和肺臟的并發癥。

病毒性心肌炎的體征,主要為心臟有輕度的擴大,伴有心動過速,心音低鈍及奔馬律,可以導致心力衰竭及暈厥。反復的心力衰竭者,心臟明顯擴大,肺部出現濕羅音及肝脾腫大,呼吸急促發紺,重癥者可突然發生心源性休克,脈搏細弱血壓下降。

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