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• 顱骨修補(bǔ)材料

  顱骨修補(bǔ)材料從歷史進(jìn)展來講，最早我們使用過有機(jī)玻璃，現(xiàn)在叫亞克力，然后接下來使用的是骨水泥的材料，近20年國內(nèi)應(yīng)用最多的，也最廣泛的是鈦網(wǎng)鈦合金的材料，早期是2D的材料，就是平面的，術(shù)中人工手工復(fù)位，手工這個(gè)塑形，近一、二十年以來發(fā)展成3D，就術(shù)前經(jīng)過數(shù)據(jù)掃描，根據(jù)顱骨缺損的形狀位置3D塑形，然后術(shù)中直接就覆蓋在顱骨缺損部位，近三、四年以來，發(fā)展的最新的材料是PEEK材料，這是目前在神經(jīng)外科專業(yè)，指南里邊推薦的比較好的材料，術(shù)前的3D塑形更完美，材料的強(qiáng)度更強(qiáng)，目前也是應(yīng)用的廣泛起來了。

  

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  穆蒼山 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-23 3947次

• 顱骨修補(bǔ)手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  顱骨修補(bǔ)手術(shù)來說，本身對神經(jīng)外科醫(yī)生來講不是一個(gè)高難度的手術(shù)，近幾年由于這個(gè)醫(yī)療技術(shù)的精進(jìn)，修補(bǔ)材料的改進(jìn)，就是說專業(yè)建議來講，還是說術(shù)后6到8周，如果這個(gè)病人恢復(fù)得非常好，功能恢復(fù)到正常，顱內(nèi)壓不高，沒有腦膨出，這樣的話6到8周即可以做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。它本身這個(gè)手術(shù)，是非常有益處的一個(gè)手術(shù)，避免了這個(gè)大面積的顱骨缺損，造成的這個(gè)腦組織的膨出或者是癲癇發(fā)作，這些并發(fā)癥的發(fā)生，顱骨修補(bǔ)手術(shù)本身，不會對人體造成危險(xiǎn)，這是一個(gè)很安全的手術(shù)。

  

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  穆蒼山 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-23 7245次

• 顱骨缺損修補(bǔ)材料
  顱骨修補(bǔ)材料按照種類來分，有兩種類型，一種是自體骨材料，另外一種是人工材料，自體骨材料目前在國內(nèi)極少應(yīng)用，在這里不再贅述。人工材料目前應(yīng)用較廣泛的有兩種，一類是鈦合金網(wǎng)，另外一類是PEEK材料，先講一下這兩種材料的區(qū)別。鈦網(wǎng)目前應(yīng)用最為廣泛，在國內(nèi)使用已經(jīng)超過20年，價(jià)格相對比較便宜，但是金屬材料具有導(dǎo)電導(dǎo)熱性能，有的人比較敏感，在日曬或寒冷地區(qū)會有異常感覺，同時(shí)鈦網(wǎng)的強(qiáng)度不是很強(qiáng)，抗壓抗擊打能力略差，受外力以后容易造成凹陷，有些鈦網(wǎng)修補(bǔ)術(shù)后會引起遠(yuǎn)期的皮膚缺損，造成鈦網(wǎng)外漏的情況。第二種材料是PEEK材料，具有良好的塑形性，可以加工成各種形狀，是目前神經(jīng)外科專科指南推薦的材料，但是價(jià)格相對貴，屬于非金屬材料，不具有導(dǎo)電導(dǎo)熱性能，在日曬和寒冷區(qū)域不會有異常的感覺，同時(shí)PEEK材料的強(qiáng)度很高，抗壓抗擊打能力很好，受外力不會造成凹陷。
  語音時(shí)長 1:48”
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-04 1988次

• 顱骨缺損必須修補(bǔ)嗎
  臨床上一些在手術(shù)治療顱腦創(chuàng)傷、腦出血或者是行手術(shù)需要去骨瓣解壓的患者會遺留顱骨缺損。大部分的患者顱骨缺損一般不會產(chǎn)生不適癥狀，當(dāng)顱骨缺損直徑大于三公分，有些患者會表現(xiàn)有自主神經(jīng)癥狀，表現(xiàn)有頭暈、頭痛、怕震動、怕日曬或者是具有不安全感等心理因素的影響。對于這部分患者是需要行顱骨修補(bǔ)的，目的是在于起到腦組織的保護(hù)作用，但是對于原先存在的肢體癱瘓或者是癲癇等術(shù)后并發(fā)癥并沒有治療的作用。一般建議在受傷后3到6個(gè)月行修補(bǔ)手術(shù)，目前常用的修補(bǔ)材料包括鈦合金以及高分子的生物材料等。部分患者選用自體骨，但是目前臨床上選用自體骨的病人很少，手術(shù)一般在全麻下進(jìn)行。
  語音時(shí)長 01:32”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-07 2165次

• 顱骨缺損一定要修補(bǔ)嗎
  不是所有的顱骨缺損都需要修補(bǔ)，顱骨缺損修補(bǔ)的指征包括下列四方面內(nèi)容：第一、顱骨缺損的直徑＞3cm；第二、缺損的部位影響美觀；第三、患者出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀，比如頭痛、頭暈；第四、患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，影響工作和學(xué)習(xí)。出現(xiàn)這四方面內(nèi)容或者四方面指征的患者，需要進(jìn)行顱骨修補(bǔ)。顱骨修補(bǔ)目前常用的材料有PEEK材料、鈦板、鈦網(wǎng)，還有自體骨等，目前臨床上最常用的是鈦板、鈦網(wǎng)。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1201次

• 顱骨缺損一定要修補(bǔ)術(shù)嗎
  病情分析：對于顱骨缺損范圍較大的患者來說，建議最好選擇做顱骨修補(bǔ)手術(shù)，目前對于顱骨修補(bǔ)手術(shù)來說，一般選擇鈦板來進(jìn)行顱骨修補(bǔ)，多數(shù)情況下可以取得很好的治療效果。意見建議：早期接受顱骨修補(bǔ)手術(shù)，第一可以有效的幫助患者避免由于缺乏顱骨保護(hù)導(dǎo)致出現(xiàn)下方的腦組織腦挫裂傷的情況。第二有助于防止缺乏顱骨保護(hù)下方的腦組織，被外界大氣壓力所進(jìn)一步損傷。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-25 902次

• 顱骨缺損可以修補(bǔ)嗎?
  我們都想平安健康的度過一生，然而生活中總有一些無法預(yù)料的事情將這平凡而又美好的心愿打破。比如常見的打架斗毆、自然災(zāi)害、工廠生產(chǎn)安全事故等造成的顱腦損傷，還有像一些突發(fā)的顱腦疾病事件在行去骨瓣手術(shù)急救后，都有可能造成顱骨的缺失。然后很多患者最關(guān)心的問題無疑是顱骨缺損可以修補(bǔ)嗎？其實(shí)，顱骨缺損后進(jìn)行顱骨
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-06-24 954次

• 顱骨缺損修補(bǔ)頭皮感染
  顱骨缺損修補(bǔ)之后出現(xiàn)了頭皮感染的情況，這種情況一定要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療，防止再次出現(xiàn)顱內(nèi)感染的情況，一般情況下，癥狀多是以頭皮傷口處流血流液，滲膿等等，如果出現(xiàn)了整體的顱內(nèi)感染的話，會造成頭痛，惡心嘔吐，脖子僵硬，體溫升高等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-16 1933次