慢性粒細(xì)胞白血病 mmr

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?慢性粒細(xì)胞白血病是起病緩慢的,多數(shù)表現(xiàn)為外周血粒細(xì)胞顯著增多,伴有成熟障礙,嗜堿性粒細(xì)胞是增多的。一般的有明顯的脾臟腫大甚至是巨脾,它的自然變成分為慢性期加速期和急變期。

肺的染色體和bcrabl融合基因?yàn)槠錁?biāo)志性的改變,慢性粒細(xì)胞白血病各年齡組均可發(fā)病,中年居多男女比例為三比二,它的起病是緩慢的,早期常常沒有自覺的癥狀。往往在偶然情況下或者是常規(guī)檢查的時候發(fā)現(xiàn)外周血白細(xì)胞升高,或是脾臟腫大而進(jìn)一步檢查確診的。

早期的癥狀缺乏特異性,可以有乏力,易疲勞,低熱,食欲減退,腹部不適,多汗或者是盜汗,體重減輕等癥狀。另外可以有肝脾腫大,特別是脾臟腫大可以見于90%的慢性粒細(xì)胞白血病的患者,其他癥狀還有貧血,胸骨中下段壓痛等。如果是加速期或者急變期可以有發(fā)熱,骨痛,脾臟進(jìn)行性腫大,貧血或者是出血的癥狀,目前慢性粒細(xì)胞白血病首選的治療藥物為伊馬替尼。

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