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醫(yī)生主講實(shí)錄

膽脂瘤型中耳炎是慢性化膿性中耳炎的一種,并非真正平時(shí)所說的腫瘤,為位于中耳乳突腔內(nèi)的囊性結(jié)構(gòu),囊的內(nèi)壁為復(fù)層鱗狀上皮。囊內(nèi)充滿脫落上皮角化物質(zhì)及膽固醇結(jié)晶,囊外側(cè)一層以厚薄不一的纖維組織,與其鄰近的骨壁和組織緊密相連,位于囊內(nèi)含有膽固醇結(jié)晶,故稱膽脂瘤。

形成膽脂型中耳炎的原因,首先就是上皮移行學(xué)說,鼓膜大穿孔或后方邊緣性穿孔,股溝骨質(zhì)裸露、外耳道皮膚越過鼓面向鼓室內(nèi)生長,伸達(dá)上鼓室和鼓斗區(qū)及陀螺的上皮及角化物質(zhì)堆積于該處,而不能自己逐漸堆積聚集成團(tuán),形成膽脂瘤。還有就是基底細(xì)胞層過度增生學(xué)說,鼓膜松弛部的上皮細(xì)胞,通過增殖形成上皮小柱,破壞基底膜而深入上皮下組織,在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生膽脂瘤。

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