判定急性胃出血主要是根據急性大嘔血和黑便,一般出血量不超過五百毫升,多以嘔血為主,也有以黑便為主。患者嘔血前有惡心感,便血前有便意感,便后雙眼發黑,心慌甚至暈厥,病人面色蒼白、口渴、脈快無力,甚至血壓下降。以往病史可幫助區分胃出血的原因,診斷時要特別注意區分胃以外原因導致的出血。
胃潰瘍的病人多發生有規律的上腹痛,用堿性的藥物可使疼痛得以緩解,x線鋇餐檢查對潰瘍病的診斷具有重要的意義。胃癌病人除可觸及包塊以外還有明顯的食欲不振、上腹部不適、消化不良及消瘦等表現,且病情發展比較迅速。
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