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• 腦外傷繼發(fā)性出血怎么辦

  我們說的腦外傷的話就指的是，有兩大情況一個叫原發(fā)性損傷，還有一個叫繼發(fā)性損傷。繼發(fā)性損傷最主要的危害是什么呢，就是出血。它的出血是怎么來的呢，一個來源是骨折、骨頭內(nèi)的血，然后它破進(jìn)去了。還有一個是腦組織，我們稱挫裂傷。就是腦表面的血管損害了，這個血就流到了咱們顱內(nèi)。這種情況就要分兩種情況來看，一種是出血量比較少的。出血量少的情況下呢，我們考慮保守治療給以止血、給一些補(bǔ)液同時給病人，如果煩燥的病人我們可以給他一定鎮(zhèn)靜，讓他的血壓不至于很高。因為血壓高的話出血會增加，這是比較少量的出血。比較多量的出血呢，就是量多的情況下咱們一般，因為現(xiàn)在CT比較普及嘛，CT片上可以顯示出來這個血腫的量。同時血腫的量比較多，如果它對這個腦組織產(chǎn)生壓迫，咱們說的這個人是對稱的，它會擠到一邊去了或者是里面還有一些腦室，受擠壓比較明顯，這個時候就要做手術(shù)，要清除這個血腫。同時要在手術(shù)當(dāng)中，看明顯出血的點(diǎn)要給它止住，手術(shù)完了以后，這個病人就得到一個比較好的結(jié)果。就是這個腦出血繼發(fā)出血怎么辦。

  

  01:40
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2169次

• 中藥降糖藥有哪些

  降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫(yī)治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據(jù)陰陽五行學(xué)說，配伍組方達(dá)到調(diào)理全身五臟六腑，由內(nèi)及外，標(biāo)本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統(tǒng)中藥作用往往緩慢，療程較長，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平和提取分離技術(shù)的發(fā)展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:41
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-08-27 19177次

• 什么是磺脲類降糖藥物失效
  有的患者過去從來沒用過磺脲類降糖藥，在應(yīng)用足量的磺脲類降糖藥物治療一個月之后，沒有見到明顯的降糖效應(yīng)稱之為原發(fā)性失效。發(fā)生率大約在10%左右，原因可能是和缺乏飲食控制、嚴(yán)重的胰島B細(xì)胞功能損害等等都是有關(guān)系的。治療是在飲食控制基礎(chǔ)上，改用胰島素或者是改用α糖苷酶抑制劑。有些糖尿病患者在初期應(yīng)用這個藥的時候可能效果比較好，但是長期應(yīng)用之后療效逐漸下降，血糖控制的也不是很滿意，甚至無效。判定標(biāo)準(zhǔn)是每日應(yīng)用大劑量藥物治療的時候，空腹血糖仍然是大于10mmol/L，糖化血紅蛋白大于9.5%，稱為繼發(fā)性失效，發(fā)生率大約在20%到30左右。
  語音時長 1:16”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-17 1667次

• 口服降糖藥物怎么辦
  口服降糖藥物，根據(jù)降糖的原理不同，使用要求也是不一樣，磺酰脲類促泌劑，一般是早上空腹服用一顆，半個小時后再吃東西，雙胍類藥物，為了減少胃腸道反應(yīng)，是在餐后再服用，當(dāng)然，餐前服用降糖效果也在，α-葡萄糖苷酶抑制劑，就要求跟飯一起同服才能達(dá)到降低餐后血糖的效果，GLP-1受體激動劑則是每天早上注射一次，DPP-4酶抑制劑，是每天早上服用一次。不同的降糖藥物。降糖效果有可能不同，根據(jù)患者的特點(diǎn)選擇一個合適的降糖藥物，可以單用，也可以連用，這些降糖藥主要是把血糖控制好就可以。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:12”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-28 1501次

• 兒童如何選擇降糖藥物
  兒童發(fā)生糖尿病大多數(shù)以一型糖尿病為主，但是也有部分兒童屬于二型糖尿病，對于一型糖尿病的兒童來說，在選擇降糖藥物中，只能選擇胰島素皮下注射治療，或者是帶胰島素泵治療。而二型糖尿病兒童患者，可以選用二甲雙胍和瑞格列奈兩種口服降糖藥治療，也可以選擇胰島素來進(jìn)行治療。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-12 2806次

• 什么叫磺脲類降糖藥的失效
  病情分析：磺脲類藥物常用于單用飲食控制效果不好的輕中度2型糖尿病患者，通常具有較好的降糖療效，但是有一些患者用藥一段時間以后會出現(xiàn)藥物耐藥的情況，從而導(dǎo)致磺脲類藥物失效。意見建議：磺脲類降糖藥物失效表現(xiàn)為隨著時間的推移，療效越來越差，即使將磺脲類藥物的劑量加到最大劑量，血糖仍然得不到理想的控制。出現(xiàn)這種情況有三方面的原因，第1種情況就是胰島素抵抗，第2種情況是胰島beta細(xì)胞功能進(jìn)一步受到損傷，第3種情況是胰島beta細(xì)胞對磺脲類藥物的敏感性下降。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-23 1903次

• 口服降糖藥物怎么辦
  口服降糖藥物，根據(jù)降糖的原理不同，使用要求也是不一樣，磺酰脲類促泌劑，一般是早上空腹服用一顆，半個小時后再吃東西，雙胍類藥物，為了減少胃腸道反應(yīng)，是在餐后再服用，當(dāng)然，餐前服用降糖效果也在，α-葡萄糖苷酶抑制劑，就要求跟飯一起同服才能達(dá)到降低餐后血糖的效果，GLP-1受體激動劑則是每天早上注射一次，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 105次

• 什么是磺脲類藥物繼發(fā)性失效？
  有些患者，在開始治療時，應(yīng)用磺脲類藥物效果良好，但經(jīng)過數(shù)月，數(shù)年，療效減弱或消失，稱為磺脲類藥物繼發(fā)性失效。每年發(fā)生率為5%到10%，大約十年后，絕大多數(shù)磺脲類藥物治療的患者需要同時合用另外一類降糖藥物或胰島素，繼發(fā)性失效，大部分原因不明，推測β細(xì)胞功能逐漸喪失，和外周組織對胰島素抵抗不能緩解可能是
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 377次