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頭神經痛是怎么回事

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醫生主講實錄

頭神經痛主要是指緊張性頭痛,功能性頭痛及血管神經性頭痛,多數是由于精神緊張、生氣引起,主要癥狀為持續性的頭部悶痛、壓迫感、沉重感。有的病人自述為頭部有緊箍感,大部分病人為兩側頭痛,多為兩顳側、后枕部,及頭頂部或全頭部,頭痛性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感。頭痛的強度為輕度至中度,很少因頭疼而臥床不起,或者影響正常的生活,有的病人可有長年累月的持續性頭疼。病人可以整天頭痛,頭痛的時間要多于不疼的時間,因為激動、生氣、失眠、焦慮或憂慮等因素,常使頭痛加劇。

還有一部分病人不僅具有緊張性頭痛的特點,而且還有血管性頭痛的臨床表現,主要是雙顳側活動性頭疼,這種既有緊張性頭疼又有血管性頭痛的臨床表現,稱為混合型頭痛,病人多伴有頭暈,煩躁易怒,焦慮不安,心慌氣短,恐懼,耳鳴,失眠多夢,腰酸背痛,頸部僵硬等癥狀。部分病人在頸枕兩側或兩顳側有明顯的壓痛,一般多發于女性,在勞累、天氣突變、睡眠不穩定的時候容易發作。

中醫認為是血液流動的問題,推薦的是清毒休養的藥物;西醫則認為是腦部血管病的問題,推薦的一般是軟化血管和降低血液粘稠度的藥,不過最重要的是注意休養,避免勞累、大寒、大熱、運動過劇。尤其是眼部的疲勞,定時定期做眼部按摩,不要睡過軟或過硬的枕頭,另外不要貪涼,少喝茶或咖啡之類的。找到導致頭痛的神經心理因素,加以心理治療或心理指導,結合神經肌肉放松訓練,或綜合的放松措施和綜合的物理治療。

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