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醫(yī)生主講實錄

腦梗塞老發(fā)燒主要是見于中樞性的高熱或是由于感染而引起來的發(fā)熱,中樞性高熱的患者以物理降溫為主,可以用冰帽、冰毯、酒精擦浴,對于感染所引起來的發(fā)熱應(yīng)該給予相應(yīng)的抗感染治療。中樞性高熱是由于下丘腦體溫調(diào)節(jié)受損、并發(fā)感染或吸收熱,脫水而致的,腦梗的患者感染主要為呼吸道、泌尿系感染,約5.6%的患者合并有肺炎。

早期識別和處理吞咽的問題和誤吸對于預(yù)防吸入性肺炎有明顯的作用,患者可以采用仰臥位、平臥位時頭偏向一側(cè),以防舌后綴和分泌物的阻塞呼吸道,經(jīng)常變換體位定時的翻身、拍背加強(qiáng)康復(fù)活動防治肺炎的發(fā)生,尿路感染主要是繼發(fā)與尿失禁和尿潴留,留置導(dǎo)尿管的患者應(yīng)該給予抗感染的治療,但是一般不推薦預(yù)防性的使用抗生素。

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