切氣管后遺癥

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醫生主講實錄

氣管切開可減少呼吸道無效腔,增加有效統劑量便于吸痰等,氣管切開術在臨床上應用廣泛,對挽救病人的生命起到了重要作用。皮下氣腫最常見的并發癥,對切開過程軟組織分離過多有關,一般可自行吸收。

手術時位置正確,縮短手術時間減少、軟組織損傷減少或減輕皮下氣腫,氣管內出血由于吸痰或氣管套管剪斷摩擦,損傷氣管的內膜所致,嚴重時穿過血管壁,會引起大出血甚至窒息,因此護理上首先要注意氣管切開時或切開后的體位,尤其對氣管造口較低的的患者經常調整體位。

主要的后遺癥有局部出血,喉下神經或喉上神經損傷引起發音嘶啞,甲狀旁腺損傷或切除引起暫時性和永久性的手足抽搐、凸眼加劇,永久性甲狀腺功能減退癥,局部傷口感染。

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