什么引起坐骨神經痛

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醫生主講實錄

引起坐骨神經痛的病因多種多樣,絕大多數的患者得坐骨神經痛是繼發于坐骨神經局部及周圍結構的病變。對坐骨神經的刺激壓迫與損害,稱為繼發坐骨神經痛少數系原發性的。即坐骨神經炎。

一、一般癥狀疼痛主要限于坐骨神經分布區,大腿后部小腿后外側與足部。疼痛劇烈的病人可呈有特殊的姿勢,腰部蛐蛐,屈膝,腳尖著地。如病變位于神經根時椎管內壓力增加時常會疼痛加重。

二、肌肉減退的長度可因病因病變部位損害的程度不同差異很大,可有坐骨神經支配肌肉全部或部分的力量導致癱瘓。

三、可有或無坐骨切跡處坐骨神經干的壓痛。

四、有坐股神經牽拉征,還有相應的等位征陽性;此征的存在,常與疼痛的嚴重程度相平行,局麻,坐骨神經根或神經干此征可以消失。

五、跟腱反射減退或消失,膝蓋反射可因刺激而增高。

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