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• 如何判斷腦干損傷

  當懷疑腦干損傷的時候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來進行判斷的。對于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽覺誘發(fā)電位，來檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實比較常見臨床表現(xiàn)，如意識障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動受限，眼球不能轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，甚至人會出現(xiàn)強直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過做CT，看腦干的部位有沒有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來進行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見的是做腦干的聽覺誘發(fā)電位來看腦干的功能。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 9964次

• 骨皮質(zhì)褶皺是否算骨折

  在臨床上，骨折的定義是骨的完整性和連續(xù)性的中斷，就可以診斷為骨折。如果出現(xiàn)骨皮質(zhì)的褶皺，就應(yīng)該診斷為骨折，如果發(fā)生了骨皮質(zhì)的褶皺，應(yīng)該及時到醫(yī)院去就診，讓骨科醫(yī)生去完善檢查，比如拍攝X線、CT，做出明確的診斷，明確骨皮質(zhì)褶皺的程度。如果程度嚴重，應(yīng)該采取手法復(fù)位，復(fù)位后石膏托或者支具外固定，如果褶皺程度比較輕微，對功能活動影響不大，可以給予石膏托或支具固定即可。

  

  01:04
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 7609次

• 束支傳導(dǎo)阻滯
  束支傳導(dǎo)阻滯束支傳導(dǎo)部分或完全受阻，房室及以下的傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，可引起自各種疾病包括在內(nèi)的退行性變，伴或者不伴心臟疾病束支阻滯、分支阻滯及非特異性室內(nèi)阻滯，不引起心律失常，通常無癥狀不需要直接治療。但常有不良的預(yù)后意義，右束支阻滯可見于顯然健康者，但在前壁心肌梗死時右束支阻滯的出現(xiàn)，常提示實質(zhì)性的損害，在結(jié)節(jié)病新出現(xiàn)的右束支阻滯，可能提示進行性心臟受損，雖然右束支阻滯時QRS波群形態(tài)畸形，但不影響心肌梗死的診斷。
  語音時長 1:17”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-19 7200次

• 右束支傳導(dǎo)阻滯
  右束支傳導(dǎo)阻滯，簡稱右束支阻滯，右束支阻滯可見于正常人，以兒童和青年人較多，以不完全性右束支阻滯較為常見，約有1%的正常青年人有不完全性右束支阻滯。不完全性右束支阻滯患者可見于先天性心臟病，以房間隔缺損尤其為多見，也可見于室間隔缺損伴雙心室擴大，肺靜脈畸形等風(fēng)濕性心臟病。二尖瓣狹窄患者約有三分之一可出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯，本身不產(chǎn)生明顯的血流動力學(xué)異常，因此在臨床上是經(jīng)常無癥狀。如果出現(xiàn)了癥狀，則多為原發(fā)疾病的癥狀，它的主要的治療方法是針對病因及基礎(chǔ)疾病的治療。
  語音時長 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 14341次

• 肌束顫動怎么治療
  病情分析：肌束顫動主要是給予病因治療，比如焦慮狀態(tài)引起的肌束顫動需給予抗焦慮治療。運動神經(jīng)元病造成的肌束顫動主要是給予維生素B1、維生素B12以及康復(fù)治療。甲狀腺功能亢進造成的肌束顫動應(yīng)給予甲巰咪唑等治療甲亢的藥物，有機磷中毒造成的肌束顫動則應(yīng)給予阿托品解毒治療。意見建議：肌束顫動分為生理性和病理性，焦慮抑郁等軀體化障礙可引起生理性的肌束顫動，通過調(diào)節(jié)情緒、抗焦慮抑郁治療后癥狀可改善。而病理性的肌束顫動是下運動神經(jīng)元損害的表現(xiàn)，常見于肌萎縮側(cè)索硬化癥，這類疾病只能給予對癥治療，預(yù)后較差。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-13 2403次

• 肌束顫動可控制嗎
  病情分析：這種情況下一般是不能夠控制的。引起肌肉顫動原因是比較多的，比較常見的疾病是肌萎縮側(cè)索硬化癥，這是一種變性疾病，患者會出現(xiàn)肌肉的跳動，自己無法支配。意見建議：建議患者盡快醫(yī)院就診，需要完善肌電圖的檢查，進一步的明確診斷。如果是因為肌萎縮側(cè)索硬化癥引起的，可以服用抑制谷氨酸釋放作用的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-08 1501次

• 束支傳導(dǎo)阻滯
  束支傳導(dǎo)阻滯束支傳導(dǎo)部分或完全受阻，房室及以下的傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，可引起自各種疾病包括在內(nèi)的退行性變，伴或者不伴心臟疾病束支阻滯、分支阻滯及非特異性室內(nèi)阻滯，不引起心律失常，通常無癥狀不需要直接治療。但常有不良的預(yù)后意義，右束支阻滯可見于顯然健康者，但在前壁心肌梗死時右束支阻滯的出現(xiàn)，常提示實質(zhì)性的損害
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 159次

• 什么叫錐體束?
  錐體束是下行運動傳導(dǎo)束，包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)腦干束兩種。因其神經(jīng)纖維主要起源于大腦皮質(zhì)的錐體細胞，故稱為錐體束。錐體束在離開大腦皮質(zhì)后，經(jīng)內(nèi)囊和大腦腳至延髓(大部分神經(jīng)纖維在延髓下段交叉到對側(cè)，而進入脊髓側(cè)柱)，終于脊髓前角運動細胞。病損時常出現(xiàn)上運動神經(jīng)元麻痹(亦稱中樞性麻痹或強直性麻痹)及錐體束
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 373次