骨髓纖維化的病人脾臟增大

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醫(yī)生主講實錄

?骨髓纖維化簡稱髓纖,是一種由于骨髓造血組織中膠原增生的,其纖維組織嚴重地影響造血功能,所引起的一種骨髓增生性的疾病,原發(fā)性骨纖又成骨髓硬化癥,巨脾是骨髓纖維化特征之一。

幾乎所有患者,均有脾腫大,脾大平臍,或下達盆腔,質(zhì)多堅硬,平面光滑,無觸痛。極少數(shù)患者,脾可不腫大,肝臟腫大約占百分四分之三,多為輕至中度腫大,質(zhì)硬表面光滑無觸痛。

由于肝脾腫大壓迫下,指靜脈可導(dǎo)致下肢浮腫,硬肝和門靜脈血栓形成,可導(dǎo)致門脈高壓出現(xiàn)時,管靜脈曲張,腹水等。晚期可見皮膚紫癜,消瘦,輕度腫大深呼吸時,脾下緣在肋緣下有2到3厘米為輕度腫大。還有中等度等腫大是3厘米,極度腫大是超過七水以下,為極度腫大或成巨脾。

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