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• 大動脈炎可以停激素嗎

  大動脈炎患者，如果病情控制非常穩定的情況下，是可以考慮減藥或者是停藥的，激素是大動脈炎的首選藥物之一，但是我們知道長期使用激素，可能會出現一些別的副作用，包括對血壓、血糖的影響，包括骨質疏松，包括我們常見的，患者比較擔心的滿月臉、水牛背，這種的脂肪重新分布，還有肌力的下降、負氮平衡，還有像是消化道風險、心血管風險等等。所以如果患者在病情允許的情況下，我們是希望患者的激素，能夠盡快的減量，用一個最小的有效劑量維持，如果病情控制非常穩定的話，是可以考慮把激素慢慢的減到最小劑量甚至停藥的，但是不能突然停藥，需要患者在風濕免疫科大夫指導下逐漸減量。

  

  01:11
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 2555次

• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認識，這一點非常的關鍵，此外要根據臨床表現。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發病是有密切相關的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發現，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉，還有C反應蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩定期。當然，如果要是說確切的診斷標準，應該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-09-20 9894次

• 大動脈炎激素怎么減量
  激素用于大動脈炎的治療，可以很好的緩解患者的癥狀，控制病情的進展。激素的減量方法應該根據患者病情是否相對穩定，使用激素量的大小，使用激素的時間長短來決定。每個病人的情況不同，減量的方法也因人而異，通常是待患者的病情控制穩定，臨床癥狀基本消失兩周，用藥3-4周之后再開始逐漸減量。雖然有多種減量方法，但是簡要的原則差不多都是一樣，就是根據病情減至最小的有效維持量。如果患者一開始服用的是潑尼松每天40個毫克以上，患者的病情相對穩定，可以每周或者是每兩周減量5-10個毫克每天，直到服用至每天三十毫克的時候，然后在每2-4周減2.5-5個毫克，也就是每半個月減半片或者是每一個月減半片，然后減量到每天15個毫克，在以后更緩慢的減量。
  語音時長 1:51”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-13 1815次

• 大動脈炎吃激素
  大動脈炎的患者在活動期的時候主要是應用激素來治療的，大動脈炎目前無法根治，如合并有感染則需要積極控制感染，活動期應用潑尼松進行治療，病情好轉后逐漸減量直至病情穩定，以最低有效劑量維持，對糖皮質激素療效不佳者可與免疫抑制劑聯合使用，常選用環磷酰胺，每日一到二毫克每公斤體重。其次還可選用硫唑嘌呤、甲氨喋啶等，對于病情穩定期患者因重要血管狹窄，影響臟器供血可考慮手術治療，如介入治療、腎切除術、血管搭橋術等。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-27 1934次

• 大動脈炎吃多久激素
  大動脈炎應用激素的具體療程和劑量，還要視病情而定。但是一般情況下，應用的時間比較長，至少要一年以上。待病情控制后，達到病情的完全穩定后，要應用最小有效劑量，進行長期的維持治療，也要堅持隨診，預防并發癥等情況的發生。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 2902次

• 大動脈炎可以停激素嗎
  大動脈炎的患者，要根據具體的病情，而決定是否能夠停用激素，但通常情況下，在病情穩定后，需要應用最小的有效劑量，來維持治療，可能會需要終身服用激素治療的，一定要聽從專業醫師的指導建議，切勿擅自停藥或減量。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 2803次

• 大動脈炎超聲表現
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況，可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫師安徽省腫瘤醫院

  2022-05-24 262次