頭臂型大動脈炎又稱主動脈弓綜合征是大動脈炎的一種類型，主要是頸動脈和椎動脈狹窄和閉塞的一系列缺血癥狀。
頭部缺血癥狀表現(xiàn)為頭痛、眩暈、記憶力減退，咀嚼無力或者疼痛，嚴重者可有反復暈厥、抽搐，失語偏癱或者昏迷，鎖骨下動脈受累可導致上肢缺血出現(xiàn)單側或雙側上肢無力、酸痛、麻木，發(fā)涼甚至肌肉萎縮，查體可發(fā)現(xiàn)頸動脈、肱動脈、橈動脈搏動減弱或消失，一定要積極合理地進行治療并堅持隨診。
頭臂型大動脈炎
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-11-28 2213次
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醫(yī)生主講實錄
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什么是頭臂型大動脈炎頭臂型大動脈炎是指的大動脈受累的部位，血管受累的部位主要是在頸動脈還有鎖骨下動脈。那么臨床上主要表現(xiàn)，一個腦部供血不足，還有一個上肢的供血不足的表現(xiàn)。腦部供血不足，病人常常說記憶力減退、視力模糊、一過性的黑朦，也可以出現(xiàn)頭暈、頭痛，甚至突然的暈厥。上肢的乏力，主要你會發(fā)現(xiàn)用搓板洗衣服，干活的時候，感覺到狹窄的那一個肢體是非常無力的狀態(tài)。你如果要是摸他的脈搏，你會發(fā)現(xiàn)受累的那一側橈動脈是減弱的，甚至消失的。測血壓，你會發(fā)現(xiàn)他的上肢壓力是降低的，兩側的壓力是不一樣的，甚至相差20到30的mmHg，甚至更多。
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楊寶鐘
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-09-20 4305次
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大動脈炎如何分型大動脈炎臨床上分為以下類型：頭臂型、肺動脈型、主動脈型、腎動脈型以及混合型。主要看它累及的部位，如果是累及到頭臂的血管，也就是頸動脈、鎖骨下動脈，我們就稱為頭臂型的大動脈炎。有一部分患者可以累及到胸腹動脈，或者腹部動脈，使血管明顯的狹窄，那么這種情況我們叫做主動脈型。如果累及到了肺動脈，我們叫肺動脈型。當然，還有一部分可以累及到了腎動脈的開口，經常引起腎血管性高血壓，這個時候我們就叫腎動脈型。還有的患者臨床也比較多見的，絕不是單純累及的某一個部位，它累及的是多個部位，這個時候我們叫混合型大動脈炎。
01:07
楊寶鐘
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-09-20 7445次
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頭臂干型大動脈炎大動脈炎分為五種類型，比如頭臂動脈型、胸主腹主動脈型，主動脈腎動脈型，肺動脈冠狀動脈型和廣泛性型。頭臂動脈型主要累及頸動脈、鎖骨下動脈、椎動脈導致受累血管的狹窄和閉塞，患者可有不同程度的腦缺血，頭暈、頭痛、記憶力減退、視力減退等癥狀，嚴重者可以出現(xiàn)暈厥、抽搐、失語、偏癱或者昏迷。上肢缺血可以出現(xiàn)單側或者雙側上肢無力、發(fā)涼、酸痛、麻木甚至肌肉萎縮，頸動脈、橈動脈和肱動脈可出現(xiàn)動脈的搏動減弱或者是消失，也稱為無脈癥，半數(shù)患者在頸部或者鎖骨上部可以聽到二級以上的收縮血管雜音。語音時長 1:30”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-13 5418次
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頭臂血管大動脈炎它其實是大動脈炎的一個分型稱為頭臂動脈型，又稱為主動脈弓綜合征，它主要是以頸動脈和椎動脈狹窄閉塞為主，主要是引起腦部不同程度的缺損，患者可以出現(xiàn)頭昏、眩暈、頭痛、記憶力減退以及單側或雙側的事物有黑點，視力減退或者是出現(xiàn)視野縮小甚至失明，有些患者還會出現(xiàn)咀嚼肌的無力和咀嚼時疼痛，少數(shù)的患者可能因為局部缺血產生了鼻中隔穿孔，上額或耳廓潰瘍、牙齒脫落以及面肌萎縮。對于腦缺血嚴重的患者可以有反復的暈厥、抽搐、失語，甚至偏癱或者是昏迷，如果患者以上肢缺血為主要表現(xiàn)，可出現(xiàn)單側或雙側的上肢無力，發(fā)涼酸痛，麻木以及肌肉萎縮，患者查體的時候可以發(fā)現(xiàn)頸動脈、橈動脈和股動脈搏動減弱或消失，又稱為無脈癥。語音時長 1:32”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-17 2165次
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頭臂性大動脈炎可以懷孕嗎頭臂性大動脈炎的患者也是可以懷孕的，當然一定要在病情穩(wěn)定至少半年以上，并且停用相關的免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤等半年以上才可以妊娠，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行治療，如應用上述免疫抑制劑過程中懷孕有可能造成死胎或者流產。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 1201次
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大動脈炎吃藥多久大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應用糖皮質激素，聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 3103次
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大動脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-18 345次
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大動脈炎影像表現(xiàn)大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
王傳彬
主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院
2022-05-24 262次
