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醫生主講實錄

心肌炎是心肌的炎癥性疾病,最常見的病因為病毒感染。另外細菌,真菌,螺旋體,立克次體,原蟲,蠕蟲等感染也可引起心肌炎,但是相對比較少見。

非感染性心肌炎的病因包括藥物,毒物,放射,結締組織病,血管炎,巨細胞心肌炎,結節病等。起病急緩不掉定,少數呈現爆發性導致的急性泵衰竭或者死亡,病程多有自限性,但也可進展為擴張型心肌病。

另外其心電圖的表現,常見的有st段的改變,包括st段輕度移位和t波的倒置。合并急性心包炎的患者可有avr導聯以外的st段廣泛地抬高,少數可出現病理性的q波,可出現個性心律失常,特別是室性心律失常,房室傳導阻滯等。

另外其超常心電圖也可顯示左心室增大,室壁運動減低,左心室收縮功能減低以及腹壁血栓等。

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