血液透析患者長期生存率問題有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?血液透析患者長期生存率,在發(fā)達(dá)國家報道就有很大的差別,日本報道的五年存活率為64%,而美國僅為39%,原因可能與日美透析方式的差異有很大關(guān)系,維持性血透析患者長期生存率更參差不齊,報道的五年生存率從10%左右到接近80%,近年來國內(nèi)部分報道維持性血液透析患者的長期生存率有了明顯提高。

但是與腎移植的患者相比還是有很大的差距,影響血液透析患者長期生存率的相關(guān)因素非常復(fù)雜,主要包括透析技術(shù)以及患者因素兩個方面。透析技術(shù)主要包括透析劑量、時間、透析方式、透析膜,透析液以及透析中心的管理和技術(shù)水平,患者因素包括透析時機(jī)、貧血、血壓、血脂、酸中毒、鈣磷乘積,炎癥狀態(tài),營養(yǎng)不良,社會回歸狀態(tài)等。

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